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慢性左心衰怎么治療?

2017-06-17 22:11:04  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:呼吸困難是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。坐起后數(shù)分鐘,癥狀即告消失。在

呼吸困難是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。坐起后數(shù)分鐘,癥狀即告消失。在活動(dòng)時(shí)既感到疲勞、四肢無力,休息后則能減輕或消除。這些表現(xiàn)是心臟功能逐漸減退,那么慢性左心衰患者應(yīng)該怎么治療呢?

常見心衰治療有三種方法:

1、氧療與通氣支持

盡管很少有證據(jù)顯示增加氧供量能改善預(yù)后,但對(duì)于伴有低氧血癥的急性心衰患者,維持氧飽和度在95%~98%的水平有助于防止外周臟器衰竭。首先可通過增加吸氧濃度的方法,如效果不佳可考慮應(yīng)用無創(chuàng)性通氣或氣管插管機(jī)械通氣。

2、加強(qiáng)利尿劑的應(yīng)用

在發(fā)生急性加重癥狀之前,常有水鈉潴留,因此對(duì)于CHF患者應(yīng)加強(qiáng)自我管理,監(jiān)測(cè)體重變化,如3天內(nèi)體重增加2 kg以上,應(yīng)及時(shí)加大利尿劑用量。多數(shù)患者經(jīng)過上述相應(yīng)處置癥狀會(huì)迅速改善。對(duì)于CHF急性加重時(shí)伴有液體潴留的患者適用利尿劑治療,推薦靜脈給予襻利尿劑,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血鉀。

3、給予適當(dāng)?shù)撵o脈藥物

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于急性加重期患者消化道淤血會(huì)影響藥物的吸收,因此建議此時(shí)應(yīng)予靜脈用藥,以盡快達(dá)到療效,但應(yīng)盡量避免含鈉的液體。靜脈用藥的選擇根據(jù)收縮壓和肺淤血情況,分別選用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和正性肌力藥。

除了以上的治療方法我們需要了解,在心衰的治療上,患者的心態(tài)也很重要。我們首先要令自己的意志變得堅(jiān)強(qiáng)。另外,心衰這種疾病在治療期間,我們必須要做好它的護(hù)理工作,適量的運(yùn)動(dòng)、清淡的飲食都有助于預(yù)防慢性心力衰竭。

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