胸腔積液需要做哪些檢查？
2017-06-18 21:08:59 來源：360常識網
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導語：胸腔積液就是指身體胸腔內由于異常情況出現大量的液體所引起的，出現這種情況將會給人的身體帶來很大的危險，嚴重影響到人們的正常生活和工
胸腔積液就是指身體胸腔內由于異常情況出現大量的液體所引起的，出現這種情況將會給人的身體帶來很大的危險，嚴重影響到人們的正常生活和工作，出現胸腔積液的時候往往表現出來的癥狀，包括有咳嗽或者是呼吸困難的情況，那么胸腔積液需要做哪些檢查呢？
胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時，町有惡寒、發熱。具有以上癥狀判斷為疑似患者。
接著，進行影像診斷。胸腔積液量0.3～0.5L時，X線僅見肋膈角變鈍；更多的積液顯示有向外側、向上的弧形上緣的積液影。平臥時積液散開，使整個肺野透亮度降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側陰暗，縱隔推向健側。積液時常邊緣光滑飽滿，局限于葉間或肺與膈之間，超聲檢查有助診斷。
B超可探查胸液掩蓋的腫塊，協助胸腔穿刺的定位。
CT檢查能根據胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液，尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結、肺內腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內轉移性腫瘤。
然后對積液進行檢查，主要包括外觀、細胞、PH、病原體、蛋白質、酶等
接著進行免疫學檢查。結核性與惡性胸腔積液時，T淋巴細胞增高，尤以結核性胸膜炎為顯著可高達90％，且以T4（CD+4）為主。惡性胸腔積液中的T細胞功能受抑，其對自體腫瘤細胞的殺傷活性明顯較外周血淋巴細胞為低，提示惡性胸腔積液患者胸腔層局部免疫功能呈抑制狀態。
最后就是盡享胸膜活檢。擬診結核病時，活檢標本除作病理檢查外，尚可作結核菌培養。膿胸或有出血傾向者不宜作胸膜活檢。必要時可經胸腔鏡進行活檢。
因為胸腔積液對人體的身體危害是非常大的，所以小編提醒廣大的患者如果在醫院被確診為有這種疾病的話，需要立刻去醫院進行檢查和治療，小編建議廣大的患者在治療期間還需要多注意加強身體鍛煉，平時的時候飲食上最好多吃一些清淡的食物。
