毒蛇咬傷皮膚后，咬傷處發(fā)生瘀斑，由鮮紅色逐漸變成暗紫色，局部常 有腫脹及持續(xù)性灼痛或麻木感，傷口有出血傾向或血清樣滲出液，附近淋巴 結(jié)明顯腫大及壓痛，同時(shí)伴有全身中毒癥狀，如嗜睡、發(fā)熱、出汗、四肢酸 痛、惡心嘔吐、胸悶氣急、尿色棕紅或尿失禁，甚至出現(xiàn)肢體癱瘓、眼瞼下 垂、瞳孔散大、呼吸困難、血壓下降、脈搏細(xì)弱。

由于毒蛇的種類不同，所含成分各異，所以毒蛇咬傷后的臨床表現(xiàn)也不盡相同。

一、癥狀

神經(jīng)毒：侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)較少，會(huì)出現(xiàn)脈弱，流汗，惡心，嘔吐，視覺模糊，昏迷等全身癥狀。

血液毒：侵犯血液系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈，一般在被咬后叁十分鐘內(nèi)，局部開使出現(xiàn)劇痛，腫脹，發(fā)黑，出血等現(xiàn)象。時(shí)間較久之后，還可能出現(xiàn)水泡，膿包，全身會(huì)有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，發(fā)燒等癥狀。

混合毒：同時(shí)兼具上述兩種癥狀。

二、處理：

1.保持冷靜

千萬不可以緊張亂跑奔走求救，這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵，不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

2.立即縛扎

用止血帶縛于傷口近心端上五至十公分處，如無止血帶可用毛巾，手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊，應(yīng)可通過一指，其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同)，每?jī)尚r(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘，臨床視實(shí)際狀況而定，如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大，要檢查是否綁得太緊，綁的時(shí)間應(yīng)縮短，放松時(shí)間應(yīng)增多，以免組織壞死。

3.沖洗切開傷口，適當(dāng)吸吮

在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水，蒸餾水，必要時(shí)亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型，以吸吮器將毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服，或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。

4.立即送醫(yī)

除非肯定是無毒蛇咬傷，否則還是應(yīng)視作毒蛇咬傷，并送至有血清的醫(yī)療單位(山區(qū)衛(wèi)生所或縣醫(yī)院)接受進(jìn)一步治療。

三、預(yù)防：

1.進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。

2.夜行應(yīng)持手電筒照明，并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

3.野外露營時(shí)應(yīng)將附近之長草，泥洞，石穴清除，以防蛇類躲藏。

4.平時(shí)應(yīng)熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法。