百草枯中毒后醫(yī)院如何接診處理？
2017-05-31 22:37:19 來源：360常識網(wǎng)
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導(dǎo)語：百草枯中毒后首先應(yīng)確保氣道通暢，呼吸、循環(huán)功能正常。采取以下措施控制嘔吐。
對無嘔吐的患者可采取下列措施：
活性炭——成人100克；兒童每公斤體重2克。或用漂白土——配成15%的溶液。成人1升；兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。
如考慮患者服用量較大，應(yīng)盡快將患者送醫(yī)院。
醫(yī)院接診處理
確保氣道通暢，呼吸、循環(huán)功能正常。采取以下措施控制嘔吐：
1. 應(yīng)用5-羥色胺拮抗劑，如 昂丹司瓊8mg緩慢靜脈推注，推住時間不低于15分鐘
2. 吩噻嗪類止吐劑，如甲哌氯丙嗪。不要使用胃復(fù)安等多巴胺拮抗劑，因可減弱多巴胺對腎功能恢復(fù)的作用。
吸附劑的使用
活性炭——成人100克；兒童每公斤體重2克，或應(yīng)用漂白土——配成15%的溶液。成人1升；兒童每公斤體重15毫升。須同時使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥。
補液，以保持腎臟對百草枯的清除處于最佳狀態(tài)，但要保持水電解質(zhì)平衡。注意：不建議使用利尿劑除非出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧缺氧表現(xiàn)外，不建議吸氧。
實驗室檢測
明確百草枯攝入的定性分析；
盡快對尿進(jìn)行現(xiàn)場測定(堿性和硫代硫酸鈉)；
尿檢測為陰性時可于攝入百草枯6小時時再次測定，如仍為陰性，則出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的可能性較小。
血清百草枯定量分析可判斷病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后(所采樣本必須是患者攝入百草枯4個小時后的血樣，樣本保存在塑料試管內(nèi)。
