痤瘡怎么治療痤瘡毀顏值中醫來幫忙

2017-07-02 09:01:20　　來源：360常識網　　熱度： ℃

導語：誰的臉上要是長很多痤瘡，這會讓他們非常的著急，這會降低顏值的呢，而且還會讓自己變得沒有自信，這該如何是好呢，痤瘡怎么治療呢？中醫有

誰的臉上要是長很多痤瘡，這會讓他們非常的著急，這會降低顏值的呢，而且還會讓自己變得沒有自信，這該如何是好呢，痤瘡怎么治療呢？中醫有什么良策呢？中醫治療痤瘡的方法又是什么呢，一起來看看吧。

任何一個人，要是長了痤瘡，對他們來說都是打擊啊，尤其是愛美的女士，特別是哪些正值青春年華的單身姑娘或小伙子，顏值更重要。

但痤瘡，又是很多人都可能會遇到的，或許幸運者不治而愈，而不幸運的，有可能痤瘡瘋長，后果不敢設想！如何阻止痤瘡毀顏值？中醫妙計救贖皮膚！

基本上每個這處青春期的男女都會有痤瘡的，有人多有人少，有的輕有的嚴重，一些人青春期過了就會自然而然好了，但是很大一部分人因為自己的護理不當，導致痤瘡不斷的長，還留下滿臉痘印痘坑的，直接影響到交友和工作。

粉刺是一種發生于面頸、胸背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性疾病，其特點為顏面和胸背發生針尖或米粒大小的丘疹，或見黑頭、膿皰、結節甚至囊腫，青春期多發，具有一定的損容性。西醫學稱為痤瘡。中醫學對粉刺的認識早在《黃帝內經》中就有比較詳細的論述。

《素問·生氣通天論第三》中說：“汗出見濕，乃生痤疿……勞汗當風，寒薄為齇，郁乃痤。”《黃帝內經素問直解》中對本句的注釋為：“若夏月汗出，而見水濕之氣，則皮膚濕熱，生癤如痤，生疹如痱……若勞碌汗出當風，寒薄于皮膚而上行，則為粉刺，寒郁于皮膚而外泄，則為小癤。痤、痱、齇乃血滯于膚表之輕癥。”《肘后備急方》曰：“年少氣充，面生皰瘡”，提出了年輕人因血氣方剛，氣血充盈，乃生此病。

隋·巢元方《諸病源候論》云：“面皰者，謂面上有風熱氣生皰，頭如米大，亦如谷大，白色者也。”明·陳實功《外科正宗》云：“肺風屬肺熱，粉刺、酒齇鼻、酒刺屬脾經。此四名同類，皆由血熱郁滯不散。又有好飲者，胃中糟粕之味，熏蒸肺臟而成。經所謂有諸內形諸外，當分受于何經以治之。”明·申斗垣《外科啟玄》云：“粉刺屬肺……總皆血熱郁滯不散。宜真君妙貼散加白附子敷之，內服枇杷葉丸，黃芩清肺飲。”清·馮魯瞻《馮氏錦囊秘錄》云：“肺風，是肺生紫赤刺，癮疹。”

清·祁坤《外科大成》云：“肺風酒刺……由肺經血熱郁滯不行而生酒刺也，宜枇杷清肺飲，或由荷葉煮糊為丸，白滾水服;外用白礬末酒化涂之。”清·吳謙《醫宗金鑒》云：“肺風粉刺，此證由肺經血熱而成，每發于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。宜內服枇杷清肺飲，外敷顛倒散，緩緩自收功也。”清·許克昌《外科證治全書》云：“肺風粉刺，面鼻起碎紅疙瘩，形如黍屑，破出白粉汁，宜用硫黃膏，洗面后涂之，數日愈。”

《外科啟玄》記載：“肺氣不清，受風而成，或冷水洗面，熱血凝結而成。”《洞天奧旨·粉花瘡》認為：“此瘡婦女居多，蓋紋面感冒寒風，以致血熱不活，遂生粉刺，濕熱兩停也。”

縱觀古代醫家的觀點，多從肺經論治，認為本病的發生與五臟中的肺關系密切，與六腑中的脾胃、大腸功能異常有關。病因病機方面與熱、瘀及血分證有關，認為病性多為實證。辨證多為肺風肺熱、血熱瘀滯。立法總以清肺胃熱為主，方以枇杷清肺飲加減。中醫辨治粉刺一病師古不泥而創新。

粉刺的發病與人體自身素質有關。易患粉刺之人，多為稟賦熱盛，是由于孕育胎兒時父食五辛、母食辛辣等原因致胎中蘊熱，移熱于胎兒，既有素體腎陰不足，沖任失調，天癸相火過旺，又有后天因飲食不節，過食肥甘厚味，致肺胃濕熱，復感風邪而發病。與遺傳素質、飲食習慣、生活方式、胃腸功能失調、內分泌紊亂及精神因素等諸多因素有關，病因主要有濕、熱、痰、瘀等，與肺、胃、肝、脾諸經脈關系最為密切。

辨證要點

辨證時關鍵須把握肺、胃、肝、脾的臟腑定位，并結合濕、熱、毒、瘀四點，分析皮損特點。具體而言可分為以下兩方面：

辨臟腑

粉刺的臨床特點表現為面部和胸背部的白頭粉刺、黑頭粉刺、炎性斑疹、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕，伴有不同程度的皮脂溢出。其演變過程初為皮脂溢出，皮膚油膩光亮，出現白頭粉刺、黑頭粉刺，辨證素體腎陰不足，天癸相火過旺;或因平素過食肥甘致脾胃受納運化失常，濕邪內生，外發肌膚;或因情志不遂，肝氣郁結，客犯脾土，脾失健運，濕濁內生;加之外感風熱之邪，或濕邪內蘊化熱，上熏于肺，阻滯氣血，毒熱腐肉為膿，血瘀凝滯，發于肌膚，故可見炎性斑疹、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕。又肺主皮毛，肺與大腸相表里，故粉刺的辨證論治，病位主要在肺(大腸)、脾、胃、肝。病邪為濕、熱、毒、瘀。

辨皮損

粉刺多辨為濕邪阻滯;紅色丘疹多辨證為熱在腠理;膿皰多為濕熱瘀滯，腐肉為膿;結節、囊腫多是濕熱阻滯并與瘀血互結;瘢痕為氣滯血瘀;疾病后期的炎性紅斑是余熱未清，氣滯血瘀;皮脂分泌較多屬濕熱內蘊。

論治要點

具體辨證論治常從肺經風熱、肺經血熱、脾虛濕蘊、胃腸濕熱、肝郁氣滯、沖任不調、痰濕蘊阻、血瘀痰結等方面著手。

肺經風熱

癥狀：以顏面、胸背部散在或密集分布針頭至粟米大小紅色、淡紅色丘疹，或頂有黑頭，或可見小膿頭;額、鼻周、口周皮膚油膩，皮疹癢為主癥，可伴口干、咽干、微咳。舌質紅苔薄黃，脈浮數。

溫病學派中有“斑出陽明，疹出太陰”之說，痤瘡初起為高出皮面的粟米粒大小丘疹，可按太陰肺經風熱辨證治療。《內經》云：“傷于風者，上先受之。”本型多由素體陽熱偏盛，或風熱外襲。風熱陽邪，其性善動炎上，肺居上焦，為嬌臟，不耐寒熱，故外感風邪犯肺，開合失司，腠理郁閉，邪氣不能外達，結聚于上焦之顏面、胸背肌膚而發為痤瘡。此證多見于青春發育期之少男、少女，多見于發病初期。皮損可散在分布于面部、背部，多集中在前額。

治則：疏風宣肺清熱。

方藥：枇杷清肺飲加減。

常用藥：金銀花、連翹、枇杷葉、桑白皮、知母、黃芩、生石膏、桑葉、野菊花、牛蒡子、生甘草等。

加減：皮損瘙癢屬風熱上攻，可加白鮮皮、桑葉、菊花以疏風清熱止癢;油脂多可加生側柏葉以涼血疏風;便秘可加草決明、生大黃以通腑瀉熱。

肺經血熱

癥狀：以顏面、胸背部皮膚潮紅，散在紅色針頭至粟米大小紅色丘疹，或光亮，頂有黑頭，可擠出黃白色粉渣，或見膿頭;顏面皮膚油膩，皮疹或有癢痛為主癥，可伴見口干、口渴，大便秘結，小便黃。舌質紅苔黃，脈數。

此證亦多見于青春發育之少男、少女。多因肺經風熱日久入血分或由于素體陽熱偏盛，或飲食不節，嗜食辛辣刺激。辛入肺，肺與大腸相表里，大便干結導致腑氣不通，蘊久化熱，腸中積熱，復上蒸于肺，火性炎上，氣分熱邪，深入營血。手太陰肺經起于中焦而上行過胸，體表絡脈充盈，氣血郁滯，循經外發，因而發病。

正如《外科啟玄》曰：“粉刺……總皆血熱郁滯不散。”《肘后備急方》則曰：“年少氣充，面生皰瘡。”《醫宗金鑒·外科心法要訣·肺風粉刺》云：“此證由肺經血熱而成。每發于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，塞赤腫痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。”

治則：清肺熱，涼血解毒。

方藥：連翹敗毒丸加減。

常用藥：連翹、野菊花、黃芩、生梔子、草決明、百部、北豆根、魚腥草、丹皮、大青葉、生地榆、赤芍等。

方中連翹、野菊花清熱疏風解毒;黃芩、百部、魚腥草、北豆根皆入肺經，清肺熱;草決明清腸中積熱，瀉熱通便;丹皮、大青葉、生地榆、赤芍入血分，涼血清熱。有膿皰加蒲公英、地丁清熱解毒;口渴加生石膏清熱生津;大便干加生大黃瀉熱通便。

脾虛濕蘊

癥狀：以顏面、胸背部丘疹、丘皰疹、粉刺或膿頭，色紅不甚;頭皮、面部油脂多;可見黑白頭粉刺，膿頭不易破潰，不痛不癢;口唇周圍皮損多見為主癥。病程長，多纏綿難愈。或伴有身困乏力，不思飲食，口淡無味，或胃脘不適，大便秘結或黏滯不爽。舌質淡紅，舌體胖大，舌苔白膩或黃膩，脈濡數或滑數。

此證多因素體脾虛，或平素飲食不節，或憂思過度，或起居無常，而致脾失健運，聚而成濕，蘊而生熱，上蒸顏面而成本病。

治則：益氣健脾，利濕解毒。

方藥：健脾除濕湯加減。

常用藥：生薏苡仁、生枳殼、茯苓、黃柏、生側柏葉、荷葉、佩蘭、藿香、焦三仙、當歸、川芎、丹參等。

加減：口淡無味、舌苔白厚膩，為濕濁中阻，可加佩蘭、砂仁、茯苓以宣上暢中滲下，分消走瀉;大便秘結不通，屬脾虛運化不利，可加生白術以健脾益氣;大便黏滯不爽，屬濕熱阻滯胃腸，可加冬瓜皮清熱利濕。

胃腸濕熱

癥狀：以顏面、胸背散在或泛發皮疹，皮損多為黑頭粉刺、炎性丘疹或膿皰、囊腫，紅腫疼痛，顏面油亮光滑;多發于口周為主癥;伴口臭、便秘、尿黃。舌質紅苔黃膩，脈滑數。《素問·生氣通天論》云：“膏粱之變，足生大疔。”

此型患者多平素喜食辛辣、魚腥、油膩肥甘之品，或酗酒，使大腸積熱，不能下達，上蒸肺胃。肺主皮毛，與大腸相表里。手太陰肺經起于中焦上行過胸，足陽明胃經起于顏面下行過胸，故肺胃積熱，火性炎上則循經上熏。血隨熱行，上壅于胸、面，故胸部、面部生粟疹且色紅。此型患者多好食肥甘厚味，皮損也“易于壅結氣血，而形成痰癥”。治療上依吳鞠通“徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾”，而行清熱利濕解毒法。

治則：清熱利濕解毒。

方藥：茵陳蒿湯、黃連解毒湯加減。

常用藥：茵陳、龍膽草、黃連、黃柏、大黃、連翹、虎杖、野菊花、丹參、當歸、川芎等。

茵陳、龍膽草、黃連、黃柏清熱利濕;連翹、虎杖、大黃清熱解毒，散結消腫;當歸、川芎、丹參活血化瘀。食肉多者加焦山楂消肉積;喜食淀粉類食物者可加生麥芽、生谷芽以消米面薯蕷食滯，兼有腹脹、噯氣吞酸可加炒萊菔子以消食除脹，降氣化痰。兼有外感而見惡心欲嘔者可加焦神曲消食和胃解表。

肝郁氣滯

癥狀：以顏面部散在丘疹或膿皰、結節，色紅或暗紅，多伴有疼痛為主癥;部分患者伴發黃褐斑;多因工作壓力大，或情緒緊張、勞累而發病;多于激動、心情緊張時顏面潮紅;兼見失眠、易怒、脅肋脹痛，或伴月經不調，經前加重，經后減輕，或月經量少。舌紅或暗紅，苔黃，脈弦或數或滑。

粉刺病的發生發展亦與肝密切相關，此型好發于青年女性。多因平素情志不遂，憂思惱怒傷肝，肝失疏泄，氣滯日久化火，血行不暢，陰不制陽，火毒郁于顏面而發。中醫認為，女子以血為本，肝體陰而用陽，經前陰血下注血海，全身陰血相對不足，以致肝失血養，氣血運行乏力。肝氣易郁為患，郁久化熱，肝火上炎面部，而成痤瘡。患者多表現為每次月經來潮前痤瘡癥狀加重。

治則：疏肝解郁。

方藥：丹梔逍遙湯加減。

常用藥：柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、甘草、薄荷、香附、丹參等。

方中柴胡疏肝解郁;白芍、當歸養血和血，柔肝緩急，養肝體而助肝用;白術、茯苓、甘草健脾益氣，不但能實土抑木，且能使營血生化有源;薄荷疏散郁遏之氣。

加減：若兼氣滯血瘀而成，可加玫瑰花、月季花疏肝解郁，活血止痛;肝郁日久化熱，火盛者加虎杖、白花蛇舌草清熱解毒，活血祛瘀;經前乳房脹痛明顯，加元胡、川楝子、王不留行行氣止痛;經前加重或月經不調加郁金、益母草養血調經;大便秘結加大黃瀉熱通便;口干口臭加生石膏、知母瀉胃熱。《素問·至真要大論》云：“諸痛瘡癢，皆屬于心。”此型多伴有心火盛而見口瘡、舌尖紅、小便黃者，加燈心草、竹葉、黃連清心瀉火。

沖任不調

癥狀：顏面皮疹堅實，色紅或暗，久治難愈;或兼面色晦暗、皮膚粗糙、毛孔粗大、油脂泛溢，或癢或痛;伴見頭暈乏力、腰膝酸軟。舌淡苔白膩，脈沉。多見于中年女性。

痤瘡的發病除與肺胃血熱有關外，亦與素體腎陰不足有關。先天腎水不足，不能上滋于肺可致肺陰不足;因肺與大腸相表里，飲食不節，過食膏粱厚味，大腸積熱，上蒸肺胃而致肺胃血熱;肺胃血熱，日久煎熬津液成痰;陰虛血行不暢為瘀，故以痰瘀為患。另外腎陰不足，肝失疏泄，使女子沖任不調，而使痤瘡隨月經周期而發;所以腎陰不足、沖任失調、天癸相火過旺為發病之本，肺胃血熱為發病之標。肝經郁熱，肝失疏泄，氣機不暢，臟腑功能紊亂，情志失調，濕、熱、痰、瘀乃生，更易發為痤瘡。月經前陰血下聚于胞宮，陽盛虛火浮越于上，而致經前痤瘡皮損增多加重。

治則：滋腎瀉火，調理沖任，清肺解毒。

方藥：六味地黃湯合二至丸加減。

常用藥：女貞子、旱蓮草、柴胡、丹參、熟地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮等。

方中女貞子甘苦清涼，滋腎養肝;旱蓮草甘酸微寒，養陰涼血;兩藥共同起到滋陰清肝的作用，是為君藥。六味地黃丸補腎陰，柴胡、丹參疏肝清熱涼血。諸藥合用，共同起到滋陰清肝、涼血解毒、調理沖任之功效。

加減：月經不調或經前皮疹加劇，加當歸、紅花、益母草養血活血;皮脂溢出多加生側柏葉、生山楂利濕化痰散瘀。

痰濕蘊阻

癥狀：顏面、下頜部皮疹反復發作，經久不消，漸成黃豆至蠶豆大小腫物，腫硬疼痛或按之如囊，日久融合，結成囊腫，頭皮、顏面油脂多，可伴見納呆，便溏。舌質淡胖苔滑膩，脈濡或滑。以男性多見。

囊腫為痰瘀結聚之象，本型多由脾虛濕蘊證發展而來。由于脾虛失運，聚而成濕，久而釀濕成痰，痰濕互結，阻滯經絡;或肝膽濕熱日久，濕熱久蘊不解，水液運化失常，煉液成痰，進而造成痰濕蘊結，膠結于顏面，產生囊腫結節。

治則：祛濕化痰軟堅。

方藥：海藻玉壺湯加減。

常用藥：青皮、陳皮、半夏、浙貝母、昆布、海藻、當歸、川芎、連翹、甘草等。

方中青皮、陳皮、半夏、浙貝母消痰;昆布、海藻軟堅;連翹散結;甘草解毒兼反佐。中醫治療此型多加桃仁、皂角刺、夏枯草以活血化瘀，祛痰散結。