先天性心臟病，相信沒有幾個人不知道它的意思，醫(yī)學(xué)上經(jīng)常把它簡稱為先心病。簡單的先心病在及時的發(fā)現(xiàn)并經(jīng)過長期的治療之后，是會康復(fù)的。我想，這樣的孩子也算是不幸中的萬幸了吧。可是，還有一些孩子，他們是在一出生的時候，就患上了復(fù)雜先心病，這樣，他們可以說是一輩子都要長期生活在醫(yī)院了。

傳統(tǒng)的治療方法采用房缺修補(bǔ)術(shù)、室缺修補(bǔ)術(shù)、房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法四根治術(shù)等。我科采用小切口微創(chuàng)、完全胸腔鏡下胸壁打孔手術(shù)修補(bǔ)房缺、室缺等先天性心臟病，具有創(chuàng)傷小、美觀、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。

據(jù)估算，我國先天性心臟病約占活產(chǎn)新生兒的7‰~8‰，每年先天性心臟病手術(shù)4萬余例，其中復(fù)雜性先天性心臟病約占20%。復(fù)雜性先天性心臟病指法樂四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖、右室雙出口、大動脈轉(zhuǎn)位、左室發(fā)育不良、右室發(fā)育不良、完全型肺靜脈異位引流、完全型心內(nèi)膜墊缺損、主動脈弓中斷等心血管畸形復(fù)雜的疾病。

這個情況最關(guān)鍵的是一個肺動脈閉鎖，人的心臟分左右心房左右心室，靜脈回流的血經(jīng)過右心房到右心室再通過肺動脈射出進(jìn)行肺循環(huán)，這樣才可以進(jìn)行氧氣交換，然后經(jīng)過肺靜脈回到左心房，繼而進(jìn)入左心室，由主動脈射出到全身各個臟器。

但是這個患兒肺動脈閉鎖，這樣勢必?zé)o法進(jìn)去氣體交換了。如果沒有房間隔室間隔缺損，粗大的側(cè)支血管供應(yīng)肺動脈，這個根本無法存活。

患兒是右心房右心室的血液通過缺損的房間隔室間隔，進(jìn)入左心室，左心室射出的血液有部分通過側(cè)支血管進(jìn)入肺動脈分支這樣進(jìn)行肺循環(huán)再通過肺靜脈回到左心房，進(jìn)入左心室的，所以左心的血都是混合血，即未經(jīng)過氣體交換的靜脈血和經(jīng)過氣體交換的動脈血，從主動脈射出的血必定也是混合血，應(yīng)該是有紫紺的。而且不是長久之計，會引發(fā)嚴(yán)重的心力衰竭，而且也根本不可能成長發(fā)育的好的。

我們要解決問題的話，必須進(jìn)行根治，介入手術(shù)絕對不行的。這個你什么封堵了室間隔房間隔，如果肺動脈閉鎖不解決那么根本就是斷了患兒的生命線，立即就死亡了。肺動脈是肺動脈瓣的閉鎖和部分總干的閉鎖，你介入手術(shù)是不可能作的。

所以必須考慮開心手術(shù)，這個必須一起解決，手術(shù)比較大，比較復(fù)雜，一般的醫(yī)院估計拿不下來的。可以到上海兒童醫(yī)學(xué)中心看看，那里不行的話，估計到美國看看了。

這個紫紺的程度是決定于血液中還原型血紅蛋白的濃度的，有時候未必紫紺不嚴(yán)重的就好，比如你一個貧血的患者，那么他的血紅蛋白本身就少，那么就算有較多的未經(jīng)過氧合的血紅蛋白那么也不出現(xiàn)紫紺的。這個您這個孩子還小，逐步的會加重的，到時候你連手術(shù)的機(jī)會都沒有了。

確診以及手術(shù)前都必須再進(jìn)行心血管造影，進(jìn)一步明確血管和心臟情況的。

您記得扁鵲看病的故事嗎，那不是等病人回過味來都晚了的故事嗎。我也曾經(jīng)遇到病人就是這樣拖拉掉的，最后想手術(shù)了沒機(jī)會了。

復(fù)雜先心病遠(yuǎn)遠(yuǎn)比簡單的先心病難以治愈得多。所以，做父母的一定要為孩子多做健康檢查才好，這樣有什么病情也是越早發(fā)現(xiàn)越早治療才好。這也算是對孩子應(yīng)該盡的責(zé)任吧。不然，孩子生活得多痛苦呢，所以大家一定要多小心才好。這不僅僅是對自己的負(fù)責(zé)也是對孩子的負(fù)責(zé)。