相信大家肯定都知道脾臟對(duì)于我們的重要性吧，我們的脾臟是體內(nèi)非常重要的器官，如果我們的脾臟出現(xiàn)了問(wèn)題，不但容易給我們帶來(lái)了疼痛的感覺(jué)而且還容易影響到我們的身體健康甚至是威脅到我們的生命，所以我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘５?a href="http://m.la-vie-en-rose.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中要好好保護(hù)自己的脾臟，下文我們給大家介紹一下脾破裂的臨床表現(xiàn)是怎樣的。

脾破裂的臨床表現(xiàn)以?xún)?nèi)出血及血液對(duì)腹膜引起的刺激為主，病情與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克，傷情危急；出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外，無(wú)其他明顯體征，不易診斷。隨時(shí)間的推移，出血量越來(lái)越多，出現(xiàn)休克前期表現(xiàn)，繼而發(fā)生休克。血液對(duì)腹膜的刺激出現(xiàn)腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明顯，同時(shí)腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時(shí)因血液刺激左側(cè)膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛，深呼吸時(shí)疼痛加重，此即Kehr征。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，提示有內(nèi)出血。

1.脾修補(bǔ)術(shù)

適用于脾包膜裂傷或線(xiàn)形脾實(shí)質(zhì)裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血，效果不滿(mǎn)意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟，使之能提出至切口外，用無(wú)損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1～0細(xì)羊腸線(xiàn)或3～0絲線(xiàn)縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布?jí)浩然蚍笠灾寡獎(jiǎng)┲敝脸鲅耆Ｖ埂?/p>

2.部分脾切除術(shù)

適用于單純修補(bǔ)難以止血或受損的脾組織失去活力，部分脾切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能保留者。手術(shù)在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下，切除失去活力的脾組織，分別結(jié)扎或縫扎出血點(diǎn)，切面滲血用止血?jiǎng)┵N敷及熱鹽水紗布?jí)浩戎敝镣耆Ｖ?，最后用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋。

3.全脾切除術(shù)

適用于脾臟嚴(yán)重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補(bǔ)或部分脾切除者。

術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)搶救伴休克的患者有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。若快速輸入600～800毫升血液，血壓和脈搏仍無(wú)改善者，提示仍有繼續(xù)活動(dòng)性出血，需在加壓快速輸血的同時(shí)緊急剖腹控制脾蒂?？刂苹顒?dòng)性出血后，血壓和脈搏就能很快改善，為進(jìn)一步手術(shù)治療創(chuàng)造了條件。在血源困難的情況下，可收集腹腔內(nèi)積血，經(jīng)過(guò)濾后回輸補(bǔ)充血容量。

在上面的文章里面我們介紹了脾臟對(duì)于我們?nèi)梭w的重要性，我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘５纳钪幸欢ㄒ煤帽Ｗo(hù)自己的脾臟，一旦脾臟出現(xiàn)異常情況要及時(shí)去問(wèn)診，上文為我們?cè)敿?xì)介紹了脾破裂的臨床表現(xiàn)是怎樣的。