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?頸椎后縱韌帶骨化癥

2017-06-15 13:10:35  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:生活中常見疾病較多,在對疾病治療上,要先對疾病進(jìn)行了解,這樣治療的時候才會知道該選擇什么樣方法,頸椎后縱韌帶骨化癥是很多人不熟悉的

生活中常見疾病較多,在對疾病治療上,要先對疾病進(jìn)行了解,這樣治療的時候才會知道該選擇什么樣方法,頸椎后縱韌帶骨化癥是很多人不熟悉的,這類疾病對身體影響很大,治療頸椎后縱韌帶骨化癥,藥物和手術(shù)都是不錯之選,但是根據(jù)患者病情不同,治療方法也是不一樣的。

頸椎后縱韌帶骨化癥:

臨床表現(xiàn)

1.一般概況

頸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)生與發(fā)展一般均較緩慢,因此患者早期可不出現(xiàn)任何臨床癥狀。但當(dāng)骨化塊增厚增寬到一定程度引起頸椎椎管狹窄時,或是病變進(jìn)程較快以及遇到外傷時,或后縱韌帶骨化雖不嚴(yán)重,但伴有發(fā)育性椎管狹窄癥時,則可造成對脊髓或脊髓血管的壓迫,因而患者多在中年以后出現(xiàn)癥狀。

2.頸部癥狀

病變早期患者頸部可由無痛而逐漸出現(xiàn)輕度酸痛及不適,頸椎活動大多正常或有輕度受限,以頭頸后伸受限為明顯。當(dāng)被動活動超出其正常活動范圍時,可引起頸部疼痛或酸脹感。

3.神經(jīng)癥狀

主要是脊髓壓迫癥狀,其特點(diǎn)是不同程度、有間歇期、慢性進(jìn)行性、痙攣性四肢癱瘓。一般先從下肢開始,逐漸出現(xiàn)上肢癥狀。少數(shù)病例亦可先出現(xiàn)上肢癥狀或四肢同時發(fā)病。

(1)上肢癥狀 主要是一側(cè)或雙側(cè)手部或臂部肌力減弱,并出現(xiàn)麻木、無力及手部活動靈活性減退,嚴(yán)重者不能拿筆持筷或捏取細(xì)小物品。患者握力大多減退,肌肉呈中度或輕度萎縮,尤以大、小魚際為明顯。

(2)下肢癥狀 主要表現(xiàn)為雙下肢無力,抬舉困難,拖地而行或步態(tài)顫抖不穩(wěn),有踩棉花感。內(nèi)收肌痙攣明顯者行路呈剪式步態(tài),同時可有雙下肢麻木、無力、痙攣,嚴(yán)重者不能自行起坐及翻身,完全癱于床上。下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn)或活躍,髕陣攣陽性,病理反射多為陽性,可有深感覺及淺感覺減退。

(3)其他癥狀 主要是尿道括約肌功能障礙,表現(xiàn)為排尿困難或小便失禁。排便功能亦多低下,每3~5天一次,常有便秘及腹脹。患者胸腹部可有束帶感,并易于查出痛覺障礙,平面腹壁反射及提睪反射減弱或消失。

4.后縱韌帶骨化癥脊髓受累程度的分型

脊髓及脊神經(jīng)根受累的程度不一,甚至可毫無改變。臨床上一般是根據(jù)神經(jīng)組織受累的程度不同而分為以下五型:

(1)脊髓橫斷癱瘓型 包括四肢麻木、運(yùn)動障礙、手指精巧活動受限、步行困難及排尿失控等表現(xiàn)。

(2)布朗征 表現(xiàn)為一側(cè)運(yùn)動麻痹而對側(cè)感覺障礙,此在后縱韌帶骨化癥中較為常見。

(3)襪套樣麻痹型 手與足的指、趾部感覺異常(麻木異物感),并伴有手足的運(yùn)動障礙等,呈套狀。

(4)脊髓中央管型 表現(xiàn)為手部嚴(yán)重癱瘓,而足部卻幾乎沒有癥狀,或僅有輕度運(yùn)動障礙。

(5)神經(jīng)根型 患者有頸項(xiàng)部疼痛或一側(cè)上肢疼痛。

在對頸椎后縱韌帶骨化癥臨床表現(xiàn)認(rèn)識后,治療頸椎后縱韌帶骨化癥的時候,需要根據(jù)自身疾病表現(xiàn)進(jìn)行,不同表現(xiàn)治療方法也是不一樣,而且要注意這樣疾病治療,也是要長時間進(jìn)行,因此治療過程中,患者要耐心接受治療的。

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