如何有效判斷鼻梁骨折
2017-05-13 16:53:40 來源：360常識網
熱度： ℃
導語：很多人由于受到一些意外傷害，可能會讓鼻梁骨折的問題，所以要注意正確的判斷，一般要注意這些部位檢查，看看鼻梁是否有鼻梁歪斜，或者是塌
很多人由于受到一些意外傷害，可能會讓鼻梁骨折的問題，所以要注意正確的判斷，一般要注意這些部位檢查，看看鼻梁是否有鼻梁歪斜，或者是塌陷以及出血的癥狀。
1.視診
觀察外鼻有無畸形、腫脹、淤血及眼眶有無水腫，眼球有無移位，活動是否正常等。據外傷的程度不同，可能會出現以下部分或全部表現：外鼻皮膚裂傷;鼻梁歪斜、塌陷;鼻背、鼻根塌陷或膨隆;外鼻及其周圍組織腫脹、淤斑;鼻腔淤血或活動性出血;鼻中隔膨隆;鼻中隔偏曲;鼻腔內黏膜破損。
2.鼻部觸診
骨折處輕觸之有壓痛，并可出現骨摩擦感。如患者曾反復用力擤鼻，空氣逸入外鼻及周圍皮下時，還可出現皮下氣腫，觸診時有捻發感。
3.前鼻鏡檢查
注意鼻黏膜有無破損、出血，鼻中隔如有偏曲，示有中隔軟骨脫位。
4.鼻骨影像學檢查
可顯示骨折部位、性質及骨片有無移位及移位方向等。高分辨率CT及三維重建可進一步顯示鼻骨及其相鄰部位的損傷情況。
(1)鼻骨側位片一般鼻骨側位片的作用是用來確定有無鼻骨骨折。它可直接觀察到有移位的橫斷骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折斷端移位明顯的雙側鼻骨骨折;對雙側鼻骨骨折斷端分離不明顯、骨碎片較小及隱性骨折易漏診。
(2)鼻骨CTCT掃描對鼻骨側緣的骨折，尤其是對合并周圍組織損傷如鼻竇內有無積液、眶壁有無骨折、軟組織有無血腫、顱底有無骨折、眶內有無積血以及評估遠期出血可能等均有較大的診斷價值。
5.鼻內鏡檢查
能夠直觀判斷是否存在鼻中隔偏曲、血腫及膿腫、判斷出血部位以及有無腦脊液漏。
