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房顫的原因 器質性心臟病最常見

2017-05-13 18:10:47  來源:360常識網   熱度:
導語:房顫是心律失常中很常見的一種,房顫不及時治療會引起嚴重并發癥,例如心力衰竭,猝死,治療房顫要找到原因,常見的有器質性的心臟病變,例

房顫是心律失常中很常見的一種,房顫不及時治療會引起嚴重并發癥,例如心力衰竭,猝死,治療房顫要找到原因,常見的有器質性的心臟病變,例如先天性心臟病,還有抽煙喝酒等外界原因。

1、器質性心臟病(35%):

如肺源性心臟病(發生率為4%~5%,大多為陣發性,呼吸功能改善后發作會減少),慢性縮窄性心包炎;先天性心臟病等,心房顫動皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動,而部分的陣發性及部分持續性及慢性心房顫動為心房內,肺靜脈,腔靜脈局部微折返機制所致。

2、預激綜合征(20%):

可能是由于預激綜合征患者的旁道不應期很短,一旦建立了折返條件,經旁路的沖動增加,這種沖動又折返進入左心房應激期即能誘發心房顫動,預激并發房顫的發生率為11.5%~39%,預激綜合征并發心房顫動被認為情況嚴重,因為旁路沒有像房室結那樣生理性傳導延擱的保護作用,所以經旁道下傳的心室率多在180次/min以上,嚴重影響心臟的排血量。

3、其他疾病(15%):

酗酒和吸煙,情緒激動,過度吸煙,排尿等可直接發生或在原有心臟病基礎上誘發房顫。

4、家族性房顫(10%):

系基因突變所致,遺傳方式屬AD遺傳,多在成年之后發生,呈陣發性,房顫在不知不覺中發生和終止,房顫發作癥狀較輕,多由勞累,精神緊張,感染,疼痛,飲酒,吸煙等誘發,心功能保持正常,一般預后較好。

5、原因不明(5%):

健康人發生的特發性房顫,往往無器質性心臟病的依據。

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