女性輸卵管結(jié)扎術(shù)是怎么回事呢？

輸卵管結(jié)扎術(shù)，是女性絕育術(shù)的一種，即通過手術(shù)將輸卵管阻斷。

它適用于

①夫妻雙方自愿要求做絕育術(shù)，經(jīng)檢查無手術(shù)禁忌癥者

②因患有某種疾病，如心臟病、腎臟病，不宜生育或妊娠者

③第二次剖腹產(chǎn)不宜再妊娠者。

手術(shù)時(shí)間可有下列三種選擇

①非懷孕婦女經(jīng)檢查無禁忌癥，于月經(jīng)后3-7日手術(shù)，禁房事

②早孕婦女在流產(chǎn)、取宮內(nèi)節(jié)育器或剖腹產(chǎn)后，可同時(shí)進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

③正常足月產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

手術(shù)之后即可下地活動(dòng)，一般術(shù)后5天左右腹部拆線，無異常者當(dāng)日或次日出院，術(shù)后禁房事一個(gè)月。

另外，對(duì)有下列情況之一的婦女不適用：

①全身性感染性疾病，如呼吸、泌尿系統(tǒng)感染，內(nèi)外生殖器感染及皮膚感染等;

②婦女體質(zhì)虛弱或有慢性疾病，不能勝任手術(shù)者，如產(chǎn)后或流產(chǎn)后大出血、休克、嚴(yán)重心臟病及心力衰竭患者等;

③產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)測(cè)腋下體溫有兩次在37.5℃以上者;

④神經(jīng)官能癥和對(duì)手術(shù)顧慮較多的婦女應(yīng)慎重考慮。

為了保證手術(shù)的成功，輸卵管結(jié)扎手術(shù)應(yīng)在確定沒有妊娠的情況下進(jìn)行。一般為正常月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)，定為手術(shù)的適宜時(shí)間。

因?yàn)榇硕螘r(shí)間內(nèi)妊娠的可能性較小，其次盆腔不太充血，有利于手術(shù)的進(jìn)行。如果絕育手術(shù)改在月經(jīng)來潮前，則由于盆腔充血，手術(shù)時(shí)出血可能較多，因而術(shù)后造成不適的可能性增多。

其次偶然情況下由于疏忽了手術(shù)前這段時(shí)間的避孕，很可能在行手術(shù)時(shí)婦女已經(jīng)受了孕，這不僅造成對(duì)手術(shù)成功的疑問，更主要的是婦女還要承受一次流產(chǎn)手術(shù)的痛苦。

如果在流產(chǎn)或產(chǎn)后需要做輸卵管結(jié)扎術(shù)，那末什么時(shí)間適宜呢？我想分下述幾種情況分別說明。

⑴、正常人工流產(chǎn)后，則當(dāng)天或2天之內(nèi)行手術(shù)均可。

⑵、中期引產(chǎn)術(shù)后正常，則當(dāng)天或2天之內(nèi)手術(shù)均可。

⑶、正常產(chǎn)后當(dāng)天或2天之內(nèi)手術(shù)均可。

上述三種情況行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，在于腹腔內(nèi)增大的子宮尚未縮小，利于輸卵管的尋找，取出及結(jié)扎。患者痛苦小，手術(shù)容易進(jìn)行。

⑷、若自然流產(chǎn)后由于流血時(shí)間較長(zhǎng)，潛在生殖道感染的危險(xiǎn)，故一般不應(yīng)在自然流產(chǎn)后立即手術(shù)，而是等到來過正常月經(jīng)后再行手術(shù)。

⑸、若上述人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)、足月分娩后、生殖道有感染可能性時(shí)，則可觀察3-5天，于5天后才行手術(shù)較妥。

⑹、二胎剖腹產(chǎn)當(dāng)時(shí)，或已有孩子的宮外孕手術(shù)同時(shí)均可行輸卵管結(jié)扎手術(shù)。

⑺、闌尾手術(shù)的同時(shí)原則上不應(yīng)同時(shí)行輸卵管結(jié)扎手術(shù)，因?yàn)榍罢邽楦腥臼中g(shù)。