大多數(shù)的孩子會(huì)在6歲左右開始換牙，并且在換牙的時(shí)候一般會(huì)遵循一些固定的順序，如果在這個(gè)時(shí)期里面，沒有能夠很好地注意口腔衛(wèi)生，對(duì)牙齒進(jìn)行有效的保護(hù)，很可能會(huì)使得牙齒出現(xiàn)有蛀牙，甚至是牙齒畸形等等情況。下面我們一起來了解兒童換牙的順序以及注意事項(xiàng)。

人的一生長(zhǎng)兩次牙齒，一次是乳牙，一次是恒牙即成人牙。恒牙牙胚自出生后開始發(fā)育鈣化，到6—7歲開始萌出，共有32個(gè)，一般到20歲出齊。在恒牙萌出時(shí)乳牙相繼脫落，其時(shí)間順序如下：

6歲時(shí)，出下兩門牙，同時(shí)在第二乳磨牙的后面出第一大磨牙，俗說槽牙，上下左右各一；下兩乳門牙脫落。

7歲時(shí)，出上兩門牙，上兩乳門牙脫落。

8歲時(shí)，出上下兩側(cè)門牙，上下兩乳側(cè)門牙脫落。

9—10歲時(shí)，出下尖牙與第一雙尖牙(上下左右各一)，下乳尖牙與第一乳磨牙(上下左右各一)脫落。

10一ll歲時(shí)，出上尖牙，上乳尖牙脫落(左右各一)。

ll一12歲時(shí)，出上下第二雙尖牙(左右各一)，上下第三乳磨牙脫落(左右各一)。

一般12一13歲時(shí)乳牙全部脫落，以后單出恒牙即磨牙，12歲時(shí)出第二磨牙，18歲時(shí)出第三磨牙，每6年一次，故名6歲牙，但此牙有人到30歲左右才出，也有個(gè)別人不出。

兒童換牙時(shí)，如果乳牙不脫，而恒牙在乳牙牙床側(cè)面萌出，即出現(xiàn)所謂雙層牙，應(yīng)及早到醫(yī)院拔掉乳牙，恒牙就能很快恢復(fù)原位。還有，乳牙早脫而恒牙好久不萌生，則兒童習(xí)慣用齦咀嚼食物，齦角化增厚，致使恒牙萌出困難，如恒牙已接近齦下，牙齦顏色變暗白，捫診時(shí)觸及到齦下堅(jiān)硬的牙齒切緣，則可切去切緣處的齦片，露出牙切緣，就會(huì)加速牙齒萌出。另外，兒童在換牙期間要多吃硬脆食物，如饅頭干、面包干、窩窩頭干、蔬菜、豆類等，刺激上下頜骨發(fā)育，促進(jìn)恒牙早萌出。

乳牙脫換時(shí)，首先是牙根吸收，沒有牙根的乳牙牙冠脫落后，恒牙牙冠才從原牙槽位齦下萌出。剛萌生的牙齒，牙本質(zhì)尚未完全形成，牙根仍繼續(xù)發(fā)育，大約經(jīng)過11/2一3年，根尖部才完全形成。兒童在出牙或換牙期間，一定要注意好好保護(hù)，避免一切外傷，注意營養(yǎng)，特別是礦物鹽、鈣、磷，或維生素D、A1、C等，以促進(jìn)牙齒硬組織的形成和鈣化。

兒童在換牙時(shí)期，可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍└缓}的食物，并且在平時(shí)盡量能夠適當(dāng)?shù)娜駮裉枺瑏碛行У脑鰪?qiáng)身體對(duì)于維生素d的合成，從而能夠幫助鈣的有效吸收，對(duì)于牙齒的發(fā)育會(huì)有很好的作用。還應(yīng)該盡量注意保持口腔的清潔，減少細(xì)菌的滋生。