每年的9月21日是世界老年癡呆日，隨著中國社會老齡化的到來，老年人口數在增加，患老年癡呆癥的老人也越來越多。老年癡呆癥患者最早表現為記憶、思維、行為障礙，影響工作、家庭、和社會的關系。最終影響基本日常生活能力，增加了自身受傷致殘的機會，增加了照護量，也讓家庭和社會承受了沉重的經濟負擔。因此早期識別，延緩疾病的發生，讓患者得到及時的治療，是必要的。

兩種蛋白質破壞腦細胞致老年癡呆癥

老年癡呆癥是一種漸進性的神經退行性的疾病，是由神經斑塊與纖維纏結兩種變性蛋白質集聚在腦實質內，逐漸破壞腦細胞，損傷腦功能所致。這兩種蛋白，先是破壞顱內海馬結構和顳葉內側，這是大腦最初形成記憶的部位，導致患者越來越記不住新事物，記憶障礙逐年加重。這兩種蛋白質破壞大腦中部語言中樞，患者就會出現詞不達意、說話含糊不清、甚至失語等語言障礙;病變發展到大腦的前部進行邏輯思維的地方，病人的解決問題、理解概念、或者是做生活中大小計劃的能力下降。繼而侵犯到腦部調節情緒的區域，病人就會發生情緒和感情失控。病變蔓延到腦內產生聽覺、視覺、嗅覺的部位，帶來感覺器官功能的異常，病人就會出現幻覺與妄想等。神經斑塊與纖維纏結蔓延到腦后部，人們最早的記憶也會消失掉。再繼續發展，平衡和協調能力喪失。最后破壞腦部的呼吸、心跳中樞，人就會走向死亡。

如何早期識別老年癡呆癥

據悉，這種疾病，從輕度健忘發展到死亡，是一個緩慢而持續的過程。然而，目前診斷老年癡呆，在臨床上還沒有非常有用的方法，但可選用適當的測試。在早期階段，老年癡呆癥很難鑒別，是由于正常老化認知能力下降，還是輕度認識功能障礙，后者往往預示著老年癡呆癥的可能。其最突出的臨床特征是記憶減退，表現為對最近發生的事件，記憶障礙，不尋常的重復遺漏和學習新知識困難。例如，老年癡呆癥患者可能整天會重復問同樣的問題：如晚餐要吃什么，或經常錯放物品(眼鏡、鑰匙、錢包)。記憶喪失，特別是學習并記住新的信息。隨著病情的發展，癥狀往往表現為語言障礙更持久和難以完成日常生活中更復雜的任務。患者從較高層次的日常生活能力的損害，如執行金融交易和駕駛汽車能力或使用公共交通工，發展到基本的日常生活能力的異常，如個人衛生、如廁等;還可以出現包括抑郁、冷漠、焦慮、情緒激動、精神錯亂(妄想、幻覺)，徘徊和攻擊行為問題。

10個老年癡呆癥重要標志中招了沒

雖然早期老年癡呆癥具有隱匿性和可變性，但專家指出，10個老年癡呆癥重要的警告標志可以提示老年癡呆癥的可能：

1、記憶障礙。癡呆患者早期記憶障礙是輕度的，是對最近發生的事情產生明顯的遺忘，對過去發生的事情卻可以回憶起來。

2、執行熟悉任務困難。患者原來會做的事，不會做了，傾向于簡單重復，或突然忘記為什么要做手頭上正在做的事情，比如穿好鞋子，要去哪里。并且可能出現括約肌控制障礙，生活無法自理，若無人照料會污穢不堪。

3、語言出現問題。患者可能會出現言語障礙，說話錯誤、含糊不清，或者完全失語。

4、時間和地點的失定向。在記憶障礙的基礎上，發生定向障礙，表現為不知是什么季節，甚至不知上下午，白天黑夜，不知所在地方是何處;不記得常見的人的姓名，嚴重時連兒、女也不認識，分不出男女性別。

5、判斷能力的下降或缺失。對社會事物的判斷力下降，別人說什么就是什么，無法正確地處理人際關系，合理地安排日常生活，計算能力出現障礙，買東西不會算錢，或把錢全送給別人。

6、抽象思維有問題，圖像和空間的障礙。失去了空間立體感，對鏡中的鏡像很迷惑。

7、亂放東西。不記得東西放在哪里了，常以為丟了或被偷了。

8、情緒或行為變化、有強迫和儀式行為。癡呆早期伴發強迫的特點和儀式行為，其本質或基于腦損害所致的刻板和僵硬行為，或源于強迫性人格。

9、個性的變化。沒有明確原因地沮喪、煩惱、恐懼或急躁。可有性格的改變，變刻板、固執。妄想出現在記憶障礙的基礎上。妄想的來源歸因于對環境的錯誤解釋，幻覺帶有器質性特征，大多是簡單刻板、平庸和帶有家務性的被害觀念，尋常的迫害者為鄰居、家人或其配偶，自己的東西放錯位置，認為被人偷去，或懷疑配偶對其不忠。幻覺可使病人心煩，明顯影響其日常生活。

10、社交障礙，主動能力的缺失。患者對于和他人打交道缺乏興趣，拒絕群體活動。

專家強調，早期發現可以減輕患者的羞恥感，避免意外事故和損傷的發生，能得到更好的照護，這樣患者也可以得到有效的治療，甚至可以幫助戰勝病魔。因此，如果在家庭或社會上發現具有以上這些表現的人，建議他們的家人及時加強看護，及時就醫。