了解男性乳腺增生
很多男性乳腺發育是一種最常見的臨床問題了，病人最關心的問題就是一些給身體帶來不適，或者是影響美觀，要么就是懷疑是癌腫。但是很多男性朋友對這種疾病都不是很了解，有些男性朋友甚至在患有了這種疾病的時候自己還不知道。那么今天我們就請權威專家為大家了解一下男性乳腺增生吧。
一般認為男性一生中除了3種情況(新生兒的一過性乳腺增生癥，青春期乳腺增大和偶爾發生在老年男性的乳腺增生)外，可觸摸到乳腺組織即視為異常。
癥狀體征
男子出現單側或雙側可觸及的乳腺組織，呈圓盤狀結節或彌漫性增大，有時可伴有乳頭和乳暈增大。局部可感隱痛不適或觸痛，少數患者在擠壓乳頭時可見少量白色分泌物溢出。器質性疾病引起的病理性男子乳腺發育癥還有原發病的臨床表現。
用藥治療
1.庚烷酸雙氫睪酮 200mg，每3～4周肌注1次。一組報道治療3個月，乳腺縮小67%～78%，治療期間血漿DHT升高，LH，FSH，T和E2水平受抑制，停藥2個月后恢復正常，追隨觀察6～15個月，病情無反復。目前，仍在試驗階段，尚無DHT制劑上市。
2.他莫昔芬(三苯氧胺) 能與靶組織的雌激素受體結合，阻斷雌激素的作用。常用劑量20mg/d，分次口服。有人報道服藥1個月乳腺即有明顯縮小，效果不顯著者可適當提高劑量。
3.氯米芬 作用機制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。口服50～100mg/d，約70%的患者有不同程度的療效。
4.睪酮內酯 抑制芳香化酶，阻斷睪酮在外周轉化為E2。有人報道450mg/d，分次口服，有明顯療效。未發現不良反應。服藥后？4A水平顯著增高，T，DHEA和E1輕度增高，？4A/E1比值增高，LH，PRL和E2水平無明顯變化。
5.中藥 中醫認為男子乳腺發育癥是肝氣郁結、痰濕內蘊所致，治法宜用疏肝理氣，健脾化痰之劑。有人報道逍遙散有效率可達90%，可惜缺乏對照。
6.乳腺成形術 由于男子乳腺發育癥長期延宕后的不可逆性，乳腺成形術仍是治療本病的重要手段，一般采用環乳暈入路切除乳暈下乳腺組織。
飲食保健
多以清淡食物為主，注意飲食規律。
預防護理
停服和停止使用可能引起男性乳腺發育的藥物。必要時應在正規醫院醫生指導下使用，并定期做檢查。
病理病因
女性乳腺的生長有賴于雌激素的作用。給予男子雌激素亦可導致乳腺發育，而且在組織學上和其他原因引起的男子乳腺發育不能區別。因此，可以認為所有的男子乳腺發育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素過多是男子乳腺發育癥的主要原因，給男性外源性雌激素制劑，如前列腺癌患者用雌激素治療，轉性男性長期使用雌激素以及腎上腺或睪丸腫瘤分泌過多的雌激素均可導致乳腺增生癥。
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