同房后陰道出血是怎么回事

一般來說，正常協調的性生活是不會引起女方陰道出血的。同房后陰道出血往往提示存在某種病理情況。陰道出血是婦科的常見癥狀。血自陰道流出，但出血部位可能在陰道、宮頸或子宮（以后者為多）；出血量不等（少者點滴狀，多者可危及生命）；出血情況不等（可表現為月經紊亂、不規則出血或發生在性交后、婦科檢查后等接觸性出血）。

各年齡段婦女的生理特點不同，引起陰道出血的常見原因也有所不同。一般來講，同房后陰道出血的原因主要有以下幾種：

外生殖道損傷

1、處女膜損傷。最常見的是首次同房時處女膜破裂。這種出血一般發生在性交時。當時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。如果損傷不重，很快出血自止。但是，有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血就比較多，需要壓迫止血（如應用干凈棉球或者紗布、干凈毛巾等），甚至到醫院就診。

2、陰道裂傷。性交時或性交結束就發現陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。陰道裂傷多發生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形，如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除手術之后，陰道傷口愈合不良時，性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血。出血的多少與受傷的部位及程度有關。曾有某女，遭到強奸后，發生嚴重的陰道后壁至陰道穹窿裂傷，出血多，6小時后才到醫院就診，就診時已出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現。

外生殖道炎癥

1、宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節指頭。息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。這種出血一般為色鮮紅。

2、宮頸癌。性交后的出血是其最早期的癥狀。由于癌腫病灶處小血管較多，組織較脆弱，因此每當性交后，毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展，就更容易出血。

3、子宮內膜異位癥。有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事后還常會出現腹痛。

4、盆腔炎。盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫，做愛之后可使充血的內膜出租因，不過這種機會很少。

5、宮頸炎（糜爛）。婚后的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。因為這種出血量少，不是馬上流出來，而是積存在陰道內，血的顏色由新鮮而變為陳舊。故次日流出時，血呈暗紅色。

外惡性腫瘤：

1、子宮頸癌是引起性交后出血的常見原因之一。大多數的宮頸癌患者早期并無任何不適癥狀，而性交后出血可能是早期宮頸癌的唯一癥狀。罕見的陰道癌，也會出現同房后出血因此，女性朋友如果發現自己有性交后陰道出血或排出血性分泌物，應警惕，盡快到醫院就診檢查，排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。

2、女性性交出血的原因很多，大致可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類，而以后者為多。發生同房后陰道出血，不要驚慌，盡快到醫院就診，查明出血原因，排除宮頸癌等惡性腫瘤，及時治療。

3、如遇到月經異常，認為月經已經干凈，結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內殘留的血液便從陰道排出。另外，有少數婦女恰值排卵期出血等。這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發現，則應考慮以上可能。

溫馨提示：同房后陰道出血的原因有很多，不同的身體狀況，造成出血的原因也不同，女性在發現后一定要及時到正規的醫院進行診療，以免延誤病情，耽誤治療的最佳時間。