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嬰兒腦癱的癥狀 出現(xiàn)這些癥狀小心寶寶腦癱

2017-06-25 12:42:52  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):很多的家長(zhǎng)們都知道患腦癱的寶寶,需要及時(shí)的治療!你們知道嬰兒腦癱的癥狀都有哪些嗎,嬰兒腦癱的表現(xiàn)都有哪些呢,怎么發(fā)現(xiàn)寶寶是不是患上

很多的家長(zhǎng)們都知道患腦癱的寶寶,需要及時(shí)的治療!你們知道嬰兒腦癱的癥狀都有哪些嗎,嬰兒腦癱的表現(xiàn)都有哪些呢,怎么發(fā)現(xiàn)寶寶是不是患上腦癱了呢?今天就給大家詳細(xì)介紹一下嬰兒腦癱的早期治療方法都有哪些呢?

小兒腦癱表現(xiàn)

腦癱臨床表現(xiàn)多種多樣,由于類型、受損部位的不同而表現(xiàn)各異,若同時(shí)存在兩種類型,則表現(xiàn)更為復(fù)雜,即使單一種類型,在不同年齡階段,表現(xiàn)也不一樣。雖然臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,但腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。

一、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少

運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運(yùn)動(dòng)和(或)精細(xì)運(yùn)動(dòng)兩方面。判斷運(yùn)動(dòng)發(fā)育是否落后的指標(biāo)很多,每個(gè)動(dòng)作在不同年(月)齡中表現(xiàn)又不一樣,但一些主要指標(biāo)在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)熟練掌握。正常小兒3個(gè)月時(shí)能抬頭;4~5個(gè)月時(shí)能主動(dòng)伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時(shí)能在眼前玩弄雙手;6~7個(gè)月時(shí)會(huì)獨(dú)自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個(gè)月時(shí)會(huì)爬,爬時(shí)雙上肢或下肢交替向移動(dòng);1歲時(shí)能獨(dú)自站立;l歲~l歲半時(shí)能行走。腦癱小兒在上述年齡階段一般都不能達(dá)到正常小兒水平。

腦癱小兒在新生兒時(shí)期常表現(xiàn)為動(dòng)作減少,吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。正常3個(gè)月小兒仰臥位時(shí)常有踢腿、蹬踏樣動(dòng)作,而且為交替的蹬踢。腦癱小兒踢蹬動(dòng)作明顯減少,而且很少出現(xiàn)交替動(dòng)作,正常4~5個(gè)月的小兒上肢活動(dòng)很靈活,腦癱小兒上肢活動(dòng)也減少。正常小兒在l歲以內(nèi)尚未形成右利或左利,而痙攣型腦癱偏癱型則表現(xiàn)為經(jīng)常只利用一只手持物或觸物,另一側(cè)手的活動(dòng)減少,而且手常呈握拳狀。

二、肌張力異常

肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過(guò)被動(dòng)地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖晃手,根據(jù)手的活動(dòng)范圍了解上肢肌張力。測(cè)下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足,根據(jù)足活動(dòng)的范圍判斷其張力,張力低時(shí)搖晃手足時(shí)手足甩動(dòng)的范圍大,張力高時(shí)活動(dòng)范圍小。

還可根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大小來(lái)判斷,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)若活動(dòng)范圍大,說(shuō)明肌張力低,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小,活動(dòng)受限說(shuō)明肌張力高。了解上肢肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可檢查"圍巾征",觀察肘關(guān)節(jié)與軀干正中線的關(guān)系,了解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗(yàn)及足背屈角。

檢查肌張力時(shí)還可以通過(guò)"牽拉試驗(yàn)"來(lái)了解,此項(xiàng)檢查容易掌握,握住小兒雙手,將其從仰臥位拉成坐位,觀察頭后垂的情況可了解頸背部肌肉張力。

肌張力的發(fā)育過(guò)程表現(xiàn)為新生兒時(shí)期屈肌張力增高,隨著月齡增長(zhǎng)肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常。所以一些不太嚴(yán)重的痙攣性腦癱,在6個(gè)月以內(nèi)肌張力增高并不明顯,有時(shí)造成診斷困難。但一些嚴(yán)重的痙攣型腦癱患兒仍可在6個(gè)月以內(nèi)表現(xiàn)出肌張力增高。

痙攣性腦癱肌張力增高表現(xiàn)為"折刀式",但需注意在檢查時(shí)如反復(fù)連續(xù)多次屈伸肢體,則"折刀"的感覺(jué)逐漸不太明顯。手足徐動(dòng)型在l歲以內(nèi)往往無(wú)肌張力增高,隨著年齡的增加而表現(xiàn)出來(lái),常呈"齒輪狀"或"鉛管狀"。強(qiáng)直型表現(xiàn)為"鉛管狀"肌張力增高。共濟(jì)失調(diào)型肌張力不增高,肌張力低下型則表現(xiàn)為肌張力低下,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增加,但腱反射活躍或亢進(jìn)。

檢查肌張力時(shí)要注意,一些年齡較大病程較長(zhǎng)的患兒,由于關(guān)節(jié)攣縮,以致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,不要誤認(rèn)是肌張力增高。

三、姿勢(shì)異常

腦癱患兒異常姿勢(shì)多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。

1.俯臥位

由于緊張性迷路反射延緩消失,嬰兒時(shí)期(3~4個(gè)月以后)表現(xiàn)為俯臥位時(shí)屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高于頭部;或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀干,肩部著床,臀部高舉;或上肢內(nèi)旋、屈曲,兩手握拳,下肢伸直,內(nèi)收內(nèi)旋,足尖朝內(nèi);也可表現(xiàn)為一側(cè)異常,一側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)屈曲,圖中所示為左側(cè)受累。

2.仰臥位

也受緊張性迷路反射影響,頭后仰,下肢伸直,有時(shí)呈角弓反張姿勢(shì)。由于不對(duì)稱頸緊張反射持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(正常小兒4~5個(gè)月時(shí)消失),表現(xiàn)為頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí),枕部的一側(cè)上肢及下肢呈屈曲狀,面部一側(cè)上下肢伸直。有時(shí)呈 Mom反射狀姿勢(shì)。有時(shí)呈雙下肢伸直。四肢肌張力低下,仰臥位時(shí)腕、肘、肩、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)均可同時(shí)平置于床面,呈青蛙仰臥狀。

3.由仰臥位

牽拉成坐位小兒仰臥位,檢查者握住小兒雙手,緩緩從仰臥位拉成坐位,觀察在牽拉過(guò)程中姿勢(shì)的變化。正常小兒4~5個(gè)月時(shí)頭即不再明顯后垂,兩上肢能主動(dòng)屈曲。3~4個(gè)月以后的腦癱小兒可表現(xiàn)為軀干拉起,但頭后垂;一側(cè)下肢伸直,足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側(cè)上肢正常,呈屈肘動(dòng)作,另一側(cè)伸直;牽拉時(shí)不經(jīng)坐的過(guò)程直接成為直立姿勢(shì);頭極度后垂,脊柱背屈。

4.直立位

正常3~4個(gè)月的小兒當(dāng)扶其腋下呈直立懸空位時(shí),表現(xiàn)為雙下肢屈曲,6個(gè)月扶成直立位時(shí),下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時(shí)往往兩下肢內(nèi)旋、伸直、足尖下垂,兩下肢由于內(nèi)收肌張力增高表現(xiàn)為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時(shí),頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線上,髖腰部側(cè)彎;或表現(xiàn)為兩大腿內(nèi)旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖著地。

手足徐動(dòng)型及共濟(jì)失調(diào)型表現(xiàn)與痙攣型不同,在第一年內(nèi),常安靜躺著,幾乎沒(méi)有自主運(yùn)動(dòng),仰臥位時(shí)其姿勢(shì)與痙攣型相反,表現(xiàn)為下肢屈曲,髖外展,踝背屈。抱起呈直立位時(shí),能控制頭在正中位。

我們今天來(lái)了解一些關(guān)于寶寶腦癱的問(wèn)題,因?yàn)橐坏┥婕暗綄殞毜膯?wèn)題,家長(zhǎng)朋友們都會(huì)比較但心,就比如說(shuō)寶寶腦癱這個(gè)疾病,如果我們的家長(zhǎng)朋友知道了寶寶腦癱的早期癥狀,那么我們以后在面對(duì)寶寶腦癱的時(shí)候就可以及早的發(fā)現(xiàn),從而也能很好的治愈,這樣我們才可以保證寶寶的健康,也不會(huì)讓家長(zhǎng)朋友們太過(guò)擔(dān)心,所以我們好好看看寶寶腦癱的早期癥狀吧。

首先,我們醫(yī)學(xué)上面關(guān)于寶寶腦癱有很多的癥狀,而早期的癥狀也是有很多,一般新生兒容易出現(xiàn)受驚,并且自己會(huì)啼哭不斷,也會(huì)出現(xiàn)厭乳和不容易睡著。而且新生兒也會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)和吞咽困難的情況出現(xiàn)。

其次,寶寶腦癱也會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)閾值低,就是非常容易哭鬧。而且寶寶腦癱也會(huì)在學(xué)走路的時(shí)候非常困難,基本上面學(xué)不會(huì)走路。并且嬰兒抬頭也是不正常,經(jīng)常搖擺不定,而且握拳也張不開(kāi)。所以我們要記著這些癥狀。

最后,寶寶腦癱也會(huì)出現(xiàn)看見(jiàn)東西不會(huì)伸手抓東西,而且會(huì)笑的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)表情冷漠,同樣也會(huì)有動(dòng)作遲緩,并且經(jīng)常出現(xiàn)身體部件僵硬,嬰兒也會(huì)出現(xiàn)突然的反射性翻身,所以我們要好好的記住以上我們這些寶寶腦癱早期癥狀。

結(jié)語(yǔ):寶寶是每個(gè)家長(zhǎng)最重要的人,爸爸媽媽們都希望自己的寶寶能夠健康的成長(zhǎng),但是腦癱也是嬰兒發(fā)病率比較高的疾病之一!希望上述介紹的這些嬰兒腦癱的治療常識(shí)和癥狀,能夠幫助大家更好的照顧患病兒童哦!

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