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食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的步驟

2017-05-28 21:17:50  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):食管如果出現(xiàn)了狹窄,那么對(duì)于一個(gè)人的飲食,就會(huì)受到影響,所以對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),為了自己的身體健康,很多人想通過(guò)食管狹窄擴(kuò)張手術(shù)改善,

食管如果出現(xiàn)了狹窄,那么對(duì)于一個(gè)人的飲食,就會(huì)受到影響,所以對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),為了自己的身體健康,很多人想通過(guò)食管狹窄擴(kuò)張手術(shù)改善,那么這種手術(shù)的步驟是怎樣的?為了你能全面的了解,就來(lái)一起看看下面詳細(xì)的解答。

對(duì)早期輕中度狹窄可行食管擴(kuò)張術(shù),包括引線經(jīng)胃造口以塑料擴(kuò)張?zhí)綏l或金屬梭形擴(kuò)張?zhí)綏l往返式或逆行食管擴(kuò)張術(shù)。擴(kuò)張術(shù)需定期多次。一般在開(kāi)始時(shí)1周1次,逐漸加大探條號(hào)數(shù)和延長(zhǎng)擴(kuò)張時(shí)間間距至2~3周1次。近些年來(lái)在X線定位下采用氣囊擴(kuò)張術(shù)或?qū)⒂洃浐辖鹬Ъ苤踩霐U(kuò)大狹窄部,主要對(duì)節(jié)段性或環(huán)狀狹窄減狀效果較好。不能作擴(kuò)張術(shù)的病例,應(yīng)在改善全身狀況后,行手術(shù)治療。

手術(shù)療法:手術(shù)方法有食管狹窄部切除術(shù)或不切除狹窄部?jī)H作食管與胃或結(jié)腸旁路吻合術(shù)替代食管。食管節(jié)段性狹窄,少數(shù)病例可作局部成形術(shù)或?qū)ⅹM窄部切除,局部對(duì)端直接吻合術(shù)。較長(zhǎng)段食管瘢痕性狹窄,特別是腐蝕性食管灼傷,由于食管周圍粘連廣泛緊密,切除術(shù)的困難較大,大多考慮不能切除狹窄食管,僅作旁路術(shù)。

選用胃替代食管時(shí),由于化學(xué)性腐蝕灼傷,常致胃也同時(shí)受累,甚至造成胃瘢痕攣縮,以致難以施行高位食管胃吻合術(shù)。因此常選結(jié)腸替代食管,可上提至頸部與食管吻合。上提徑路可經(jīng)胸腔、經(jīng)胸骨后隧道及皮下隧道三種途徑,后二者因不開(kāi)胸,創(chuàng)傷小,對(duì)全身狀況衰弱者尤為適用。

選用的結(jié)腸段以橫結(jié)腸為最多,亦有采用右半或左半結(jié)腸者,視供血血管解剖而定。一般保留左結(jié)腸動(dòng)脈或結(jié)腸中動(dòng)脈作為供血管。移植的接觸應(yīng)以順蠕動(dòng)方向最為理想,若由于接觸或血管解剖條件所限,亦可作逆蠕動(dòng)方向移植。

胃造瘺術(shù)多作為短期改善營(yíng)養(yǎng)或經(jīng)造口引線、逆向擴(kuò)張食管等治療的輔助方法。

食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的步驟,本篇內(nèi)容都作了詳細(xì)的介紹,相信很多的患者,已經(jīng)對(duì)食管狹窄擴(kuò)張手術(shù)的步驟,有了具體的了解,在了解了這種手術(shù)的步驟以后,為了能盡快讓自己康復(fù),必須要盡快選擇正規(guī)醫(yī)院,通過(guò)手術(shù)讓自己的飲食更暢通。

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