影像檢查實(shí)踐中，當(dāng)涉及到胸部、盆腔、乳腺、尿道等隱私部位的檢查時(shí)，必然會(huì)遇到比較尷尬的情況。以下針對(duì)該醫(yī)學(xué)倫理現(xiàn)象，結(jié)合影像檢查過程中遇到的幾種常見問題做一簡單探討。

被要求脫衣？

去除偽影干擾，提高圖像的清晰度。

如某女士拍完X光胸片后，心里久久不能平靜。為什么醫(yī)師要求她脫掉胸罩，裸露著上身進(jìn)行檢查？X線不是可以穿透衣服嗎？

在此需要說明的是，這些純屬影像檢查技術(shù)的要求，即去除偽影干擾，提高圖像的清晰度。作為患者，應(yīng)該相信醫(yī)生是恪守職業(yè)道德的，應(yīng)該積極配合醫(yī)生的檢查。當(dāng)然，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該注意保護(hù)病人的隱私，避免公開裸露。同時(shí)應(yīng)該多考慮病人這方面的感受，避免使用“脫衣”等生冷的語言。

被醫(yī)生觸摸？

準(zhǔn)確擺位、定位、協(xié)助診斷。

如進(jìn)行乳腺鉬靶檢查時(shí)，攝像技師會(huì)對(duì)乳腺進(jìn)行推壓，診斷醫(yī)生觀察圖像時(shí)，會(huì)對(duì)乳房進(jìn)行望診、觸診。再比如進(jìn)行骨盆、髖關(guān)節(jié)、胸椎攝影時(shí)，可能會(huì)觸及恥骨、胸骨等隱私器官等等，如果需要說明原因，我認(rèn)為這是準(zhǔn)確擺位、定位、協(xié)助診斷的合理要求。當(dāng)然，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行這些操作時(shí)應(yīng)該盡量戴上手套，不過進(jìn)行觸診時(shí)例外，必須徒手進(jìn)行。

拒絕家屬陪同？

盡量避免無關(guān)人員的照射。

如男性技師給女性患者照射胸片時(shí)，會(huì)要求陪同患者的人員離開檢查室，避免給陪同人員進(jìn)行無必要的照射，但是有些陪同人員就會(huì)感到不解，甚至?xí)a(chǎn)生醫(yī)患糾紛。筆者認(rèn)為有必要在檢查之前，向患者以及陪同人員簡明扼要地進(jìn)行相關(guān)解釋：“X線對(duì)人體是有一定傷害的，為了避免不必要的輻射，請(qǐng)您離開檢查室，也請(qǐng)您放心，我們會(huì)認(rèn)真地對(duì)病人檢查的?！比绻阃藛T強(qiáng)烈要求進(jìn)入陪同，作為醫(yī)務(wù)人員可以表示理解，并取出防護(hù)用品給陪同人員穿戴好，方可進(jìn)行相關(guān)的檢查。