冬天耳鳴高發，特別是到了年底，工作壓力讓人們產生焦慮，很多人都出現耳鳴的癥狀。而統計表明我國有1億多人有耳鳴困擾，其中近高達4000萬人是嚴重的耳鳴患者！那么究竟耳鳴是怎么回事呢？耳鳴的治療方法又是什么呢？人們從常規體檢項目中發現耳鳴嚴重當怎么辦？

4大因素“制造”耳鳴

“越到年底越忙活”，這一整年“收尾”的日子讓人焦慮，耳鳴眩暈不斷來襲。耳鳴是多種疾病的共同癥狀，還常常是耳部或全身某些疾病的早期信號。

什么是耳鳴？

耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，常常是耳聾的先兆，因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。

感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲，實際上周圍環境中并無相應的聲音。

4大因素“制造”耳鳴

壓力

近年來，白領階層人群耳鳴的發生率明顯增加。耳鳴不但在公司高級管理層人員中多見，許多年輕白領也被耳鳴困擾，主要表現為高頻耳鳴，類似蟬鳴聲。中青年人（特別是白領人士）出現耳鳴，主要是由于工作壓力大、睡眠少、應酬多所致，睡眠不好危害健康養生。

內分泌失調

更年期婦女經常抱怨自己有耳鳴，但聽力檢查正常。除耳鳴外，她們還會出現一些無法解釋的癥狀，如用手觸摸耳郭或用手輕叩頭皮時，也會出現耳鳴。目前認為，更年期婦女內分泌失調、雌激素降低、自主神經功能紊亂，是造成耳鳴的主要原因。

情緒不穩

耳鳴非常容易出現在情緒不穩定的人群中。在有焦慮和抑郁傾向的人群中，耳鳴癥狀常十分嚴重。情緒不穩會導致耳鳴，反之，持續的耳鳴又會加重情緒不穩。

長期噪聲暴露

人耳所能承受的最強聲音通常為90分貝，若超過這個限度，即使自己感覺不出來，脆弱而敏感的內耳已受損。不規律、強刺激性的噪聲對聽力傷害更大。歌廳、迪廳和游藝廳的聲音強度常超過115分貝，經常處于這樣的環境中，就容易發生耳鳴。

耳鳴的癥狀預示哪些疾病

1、耳部疾患

其特點是多有耳病史，耳鳴以夜間為甚。根據病變部位不同，又分為傳導性耳鳴與感音性耳鳴兩種。當耳內異物、炎癥腫脹發生阻塞、耳膜充血、內響、穿孔、中耳積液或感染、耳硬化等癥，均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴的特征是單側性，即耳鳴發生于病變的一側，且音調較低，有節律性，如“隆隆聲”，“轟轟聲”。耳的感應部位是內耳與耳蝸。如發生內耳震蕩，水腫、聽神經痛等，均可刺激內耳耳蝸而發生感應性耳鳴。這種耳鳴多為雙側性，耳鳴常呈高音調，如蟬鳴音、嘶嘶聲、汽鍋放氣聲，耳鳴常為間歇性，這些對養生有害。

2、頸部疾患

頸部腫痛或患有其它頸部疾病，壓迫了頸動脈時，可引起受壓的一側耳鳴。這種耳鳴的特點是持續性，低音調，耳鳴的程度可隨體位的變化而變化。

3、噪聲損傷

短暫的強噪聲或長期反復的噪聲（如職業噪聲，搖滾樂和迪斯科音樂。強音量立體聲耳機等）均可導致聽力下降并伴耳鳴和眩暈，嚴重者還可出現幻聽及神經衰弱。

4、中毒

應用大劑量奎寧、奎尼丁、氯喹等藥物均可引起劇烈耳鳴，但停藥后即好轉，多不影響聽力。常用的抗生素如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等，對聽神經及前庭神經均有毒害作用。其中早期可出現耳鳴，這種耳鳴往往是高音調，呈雙側性。若不及時停藥，可迅速發展成耳聾，且難以逆轉。

5、神經衰弱

耳鳴還與社會環境、心理因素明顯有關。當人的情緒憂郁、焦慮不安時，也可出現耳鳴。有神經衰弱的人常出現耳鳴，這種耳鳴音調高低不定，多為雙側性，并伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等癥狀。另外，身體虛弱時，由于血管張力不足，局部供血不良而引起耳鳴。祖國醫學認為它是腎虛的表現。

6、全身疾病

患有腎臟、肝臟疾病、糖尿病、結核病、氣管炎 target=_blank慢性支氣管炎等，當這些疾病導致全身功能紊亂時，也會出現耳鳴癥狀。但可隨著這些疾病的痊愈而消失。這種耳鳴也是高音調，雙側性。耳鳴還與心血管疾病明顯有關，這是因為耳與心血管系統之間存在著生理上的聯系，耳與心血管的神經分布在大腦和脊髓及其通路上有許多共同點，吸煙、、高脂血癥等心血管疾病的危險因素，對耳蝸的影響比對心血管的影響更大，耳蝸對缺血、缺氧比心肌敏感。因此，耳鳴可作為心血管疾病的重要標志。

中醫治療耳鳴主要是辯證治療！出現耳鳴病癥，切不可大意，要及時去醫院檢查，確定病因，對癥治療！ 防止疾病加重！

5大策略緩解耳鳴

由于耳鳴常常與工作壓力、情緒和睡眠有關，故改善工作和生活習慣是緩解耳鳴的重要手段。

勞逸結合

注意調整工作節奏，不要過度疲勞，特別是工作壓力大的人，更要學會自我調節，適當放松，對養生有益。

保證睡眠

盡量不要熬夜，每天睡覺前，可用熱水泡腳，以舒緩情緒，促進睡眠。失眠者可以服用一些安神的中藥，必要時，可在醫生指導下，服用一些鎮靜安眠藥。

調節情緒

遇事要懂得控制情緒，盡量少發脾氣，不要多慮、多疑。有焦慮和抑郁癥狀者，應在醫生指導下服藥治療。

調節內分泌

更年期婦女若出現頑固耳鳴，應去醫院就診，檢查內分泌指標。若有必要，可在醫生指導下適當補充雌激素，以緩解耳鳴癥狀。

減少噪聲刺激

不要長期戴耳機聽音樂，盡量減少在聲音嘈雜的娛樂場所內停留的時間。

每日做扣齒練習可預防耳鳴

冬季是耳鳴的高發季，而耳鳴在中國的發病率一直很高，據統計，我國耳鳴患者超過1億，其中近4千萬人受嚴重耳鳴的困擾。輕度耳鳴對日常生活沒有太大影響，而重度耳鳴不僅會降低生活質量，還會導致嚴重的心理障礙。

每日做扣齒練習可預防耳鳴

現代醫學認為：叩齒能促進牙齒周圍組織及牙髓腔部位的血液循環，增加牙齒的營養供應，故能強壯牙齒，從而減少齲齒等牙病的發生。

若堅持經常叩齒，面頰部還不易塌陷，且咀嚼有力，牙齒也不易松動、脫落。叩齒時對大腦也有輕度的刺激作用，對提高聽力、預防耳鳴都有一定作用，有益于養生。

叩齒保健功具體方法是：早晨起床后、午飯后、睡覺前各做一次，每次做三分鐘左右，站立、坐著均可。眼平視前方或微閉，舌尖輕頂上腭部，上下牙齒互相叩擊100次。

叩齒時思想集中，嘴唇輕閉，想自己的牙齒越叩越牢固。叩齒完后，用舌沿上下牙齒內外側轉攪一圈，將口水慢慢咽下。叩齒保健功貴在堅持，只要有恒心，一定會收到滿意的效果。

此外，要遠離耳鳴的困擾，首先要盡量避免對耳的各種“傷害”，如鞭炮爆震傷、鼓膜外傷、噪音刺激、使用耳毒性藥物、抽煙、暴飲烈性酒等。

然后，合理飲食，減少脂肪的攝入，多吃韭菜、黑木耳之類具有降低血黏度、改善微循環作用的食物，適量飲用紅葡萄酒、黃酒，每天喝牛奶，常吃豆制品、魚類等。這樣便可遠離耳鳴了。

耳鳴會引發8種疾病

1.耳咽管功能不佳

包括鼻竇炎、過敏性鼻炎或鼻咽腺樣體肥大，使得耳咽管開口堵塞，造成中耳與外界壓力不平衡，當然坐飛機或上山下山造成氣壓變化過快，耳咽管來不及平衡內外壓力差都有可能造成耳鳴、耳塞等。

2.鼻咽癌

常見的問題是會造成耳咽管阻塞，進而造成單側耳積水、耳鳴、耳悶感，故不得不注意。

3.噪音傷害

這包含了短暫的大能量噪音及長期高分貝噪音傷及內耳，造成了高頻率耳鳴。去迪斯科、pub、KTV或靶場射擊等即屬前者;而長期工作于機場、工廠之工人是屬于后者。

4.聽神經瘤

這類病人會因單側耳鳴前來求診，聽力檢查可能呈現兩側不對稱之感音性聽障，有時嚴重會壓迫到面神經造成面神經麻痹之現象。身為耳鼻喉科醫師應對此病提高警覺方不致誤診。

5.藥物耳毒性

像有些抗生素如鏈霉素或是阿司匹林、奎寧等會造成耳鳴、聽障、眩暈之耳毒性。

6.高血脂癥、高血壓、糖尿病等

因會造成內耳耳蝸支配血管之阻塞，進而造成耳鳴、耳塞等不適，男人還要關注腎虛問題。

7.耳性梅毒

因梅毒感染影響至內耳使得有眩暈、耳鳴、聽力喪失之癥狀。

8.突發性耳聾

此乃一耳鼻喉急癥，病人常在不明原因情形下發生一耳(少數兩耳)感音性聽障，偶有耳鳴或眩暈發生，此乃因血管阻塞或痙攣、病毒感染或免疫系統問題產生。

治療耳鳴的中醫法

1.補腎填精法

中醫認為腎與耳關系密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通于腦，開竅于耳。

《靈樞·脈度篇》云：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”;

內經：髓海不足，則腦轉耳鳴;“上氣不充，腦為之不滿，耳為之苦鳴”。

《諸病源候論》：“勞動經血而氣血不足，宗脈則虛，隨脈入耳，與氣相擊，故為耳鳴”。

腎虛耳鳴多發于年逾4旬之人，多見于年老體弱或虛羸之人。

內經：“年四十，陰氣自半，起居衰矣”這與人體器官衰老、功能減退有關。

耳鳴多為耳聾先兆，《雜病源流犀燭·卷23》云：“耳鳴者，聾之漸也”。

腎精不足，則耳竅失養，輕則耳鳴，重則聽力下降甚至耳聾失聰。

此外兼有須發早白，腰膝酸軟，性欲減退，舌淡白，脈沉細無力。治法補腎填精，方用耳聾左磁丸、杞菊地黃丸 、六味地黃湯等加減：熟地30g 黃精20g 山藥20g 鹿茸3g 龜板12g 河車3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟絲子15g

2.清熱化痰法

多數耳鳴、耳聾中醫主張從腎入手，從虛論治，但部分患者療效不佳，筆者總結了前人理論及臨床表現，從痰論治。

《名醫雜著》所云：“耳鳴之癥或鳴甚如蟬，或左或右。時時閉塞，世人多從腎虛論治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而為鳴，郁甚則閉矣。

若遇此癥，但審其平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。朱丹溪：“無痰不作?！?，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁則化熱，痰熱郁結，循經上壅，耳竅被蒙，故耳鳴不休，所謂“痰熱郁結，壅而成鳴”。

此類患者多有耳鳴突發，形體肥胖 ，頭昏而脹，咳唾脅痛，痰多而粘，舌邊、尖紅，苔黃膩，脈弦滑數等癥，一定要注意健康養生。

具為痰熱內郁之候，故以清熱化痰為治則，以溫膽湯、清氣化痰丸、礞石攻痰丸為主方加減：瓜蔞仁12g，杏仁10g，枳實10g制南星12g，法半夏8g，橘紅8g，獲苓10g，黃芩10g，生山桅10g.龍膽草8g，礞石30g先煎，大黃6g后下。

3.活血化瘀法

久病耳鳴中醫認為“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳竅，氣血流行不暢，耳竅失養所致。現代研究認為某些類型耳鳴、耳聾與耳部微循環障礙有關。

對耳鳴、耳聾患者的甲襞微循環測試，多數存在著不同程度的微循環障礙，主要表現在襻周狀態和血液流態上。其中，中醫辨證瘀血型患者的微循環改變較為明顯。

該類患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痙攣，血流受阻所致，西藥用654-2、西比靈、丹參注射液等解除痙攣，恢復血流。

此類患者臨床兼有頭痛如刺，部位固定，頭昏，舌質紫暗，脈細澀等瘀血表現。治法：活血化瘀通竅。

方用王清任通竅活血湯等加減：桃仁10g 紅花6g 麝香0.3g 生姜5片 蔥白2根 紅棗5枚 川芎6g 赤芍10g

4.清肝降火法

部分耳鳴患者，或由于化膿菌感染所致，或素有高血壓史，加之素嗜辛辣，郁怒傷肝，肝火暴亢，循經上炎所致。

中醫辨證屬于實熱、肝火。《素問·六元正紀大論》云：“木郁之發，甚則耳鳴旋轉”。

肝者將軍之官，性剛勁，主升發疏泄，若肝失條達，郁而化火，上擾清竅，則耳鳴暴發。

如潮如雷，轟轟隆隆，常伴有耳脹耳痛，流膿，發熱，頭痛眩暈，面紅目赤，口苦咽干，煩躁不寧，舌紅苔黃，脈弦數有力。

治宜平肝伐木，清肝降火。方用龍膽瀉肝湯、天麻鉤藤飲、鎮肝息風湯等加減：龍膽草9g 天麻12g 鉤藤10g(后下) 懷牛膝12g 黃芩10g 菊花12g 白芍12g 生地15g 代赭石20g(先煎) 麥芽9g

5.利水逐飲法

痰、飲都是水液代謝失常，停留機體局部的病理產物，痰熱而飲寒，痰無形而飲有質，飲留體內，清陽不升可致耳鳴、眩暈等，腎虛患者要注意耳鳴問題。

《傷寒論》苓桂術甘湯、五苓散證飲留中焦、下焦主癥都有耳鳴。

現代醫學認為利水消腫藥能解除內耳前庭、迷路水腫，減輕神經壓迫，促進局部淋巴回流。

辨證要點：形寒肢冷，面色晄白，痰白質稀，舌質淡白，苔白膩，脈弦滑。

治法：利水逐飲，方用《傷寒論》苓桂術甘湯、五苓散等加減：獲苓15g 桂枝10g 白術12g 澤瀉6g 益母草20g 防己6g 黃芪30g 車前子10g6. 疏風清熱法

新病耳鳴患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒癥狀，中醫辨證屬于風熱。

《太平圣惠方·卷36》云：“此為風邪所乘，入于耳脈，則正氣痞塞，不能宣通，邪正相擊，故令耳鳴也”。

由于外感風熱，循經上攻，清竅壅塞不利，其耳鳴如蟬，卒感聽力減退或閉塞，用手指按壓耳屏或牽拉耳廓后癥狀減緩。

常伴有發熱惡寒，頭痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

治宜疏風清熱，方用銀翹散加減：銀花10 g 連翹10 g 竹葉6g 荊芥10 g 簿荷6g 菊花10g 蟬蛻6g 石葛蒲10g 黃芩10g

中醫治療而鳴體會：中醫治療疾病強調的是辨證論治，辨證的準確性是療效好壞的關鍵。

臨床治療耳鳴、耳聾應重辨證：以上各型，臨床多交叉互見，不可執偏以概全，痰、瘀、風、火多兼挾為患。

分虛實：實證易治，虛證難療。

醫生患者都要有耐心，要保證用藥持久性，切不可倉卒停藥。中西合參，相輔相成，可提高療效。

耳鳴耳聾的預防與護理

1.聾者，尤其是老人，出門必須注意。遠途旅游，必須有人陪伴。

2.平時做好保健工作。

3.食療法已如上述。此外，尚有山藥粉、首烏粉作點心，也是很好的食療法。

4.戒除挖耳、掏耳的壞習慣。

5.睡眠要充足，臨睡忌進濃茶、咖啡、可可等飲料。

6.注意防止水漬入耳。

7.枕頭不宜太高或太低。

8.涵養性情，減少情緒波動。

9.慎用抗生素，尤其是對輕度聾者。

10.盡量減少噪音，尤其是對輕度聾者。

11.避免爆炸聲。在無法或不及遠避時，用手掩耳或把嘴巴張開。

12.助聽器對聽力損失在40～80分貝之間的耳聾者最適合。對于早期聾病者，不宜急于配戴。

耳鳴治療注意事項

1.要有樂觀豁達的生活態度

一旦患有耳鳴，先要引起重視，到醫院去接受醫生的診治，心態好對健康養生有益。

在診治過程中聽從醫生指導，積極配合治療，采取對耳鳴容忍的態度。

并做好耳鳴有可能長期存在的思想準備，這對治療將會起到積極的作用。

此外，耳鳴病人可積極主動地用其它優勢活動來解脫自己對耳鳴的關注，以取得緩解耳鳴的效果。

這些優勢活動包括平素喜歡的業余愛好和所熱愛的本職工作等。調整自己的生活節奏，多培養點興趣。

事實也的確如此，當人們聚精會神地從事某件事情時，就無暇理會其它事務，自然就淡漠了對耳鳴的關注。

按照巴甫洛夫的理論，這或許是在有意識地建立另一個優勢興奮灶。

這種優勢興奮灶經過強化訓練，逐步取代了耳鳴煩人的優勢興奮灶。

2.避免與過多的噪聲接觸，慎用耳毒性藥物，少吸煙，少飲酒

這是因為耳鳴病人聽覺系統器官多少均有一定的損傷，因而變得比正常人脆弱、敏感及耐受性差而易受到破壞的緣故長期飲酒危害健康養生。

3.中醫認為“病去如抽絲”

用于評價耳鳴的治療過程和療效是最恰當不過了。

因此，要求病人對治療有非同尋常的信心、恒心以及對治療效果的遲遲出現要有耐心。

切忌病急亂投醫。

耳鳴病人不應輕信街頭行醫廣告，以免耽誤治療時機，造成不必要的損失(包括精神和經濟方面等)。

筆者建議有條件的病人應到當地耳鳴?？崎T診或當地正規醫院進行檢查和治療。

結語：耳鳴患者一定要做好生活保健措施，不要讓疾病越來越嚴重哦~