原發性皮膚濾泡中心細胞性淋巴瘤怎么檢查
淋巴瘤疾病中有很多類型，類型較多的就是以細胞為主的疾病，原發性皮膚濾泡中心細胞性淋巴瘤是其中一種，此病的患者并不多，但是也要熟悉疾病的癥狀，從而到醫院做正規的檢查診斷疾病，那么原發性皮膚濾泡中心細胞性淋巴瘤的檢查方法有哪些呢？疾病的檢查方式主要有：
組織病理：真皮內呈結節性或彌漫性浸潤。特點為表皮不受侵犯，早期損害可見中心細胞少數中心母細胞和反應性T細胞混合存在。隨著疾病進展，腫瘤B細胞增大數目增多。
FCCL的組織學分類，按新的工作分類，計有：濾泡性小裂細胞濾泡性混合細胞和濾泡性大細胞。該瘤的浸潤細胞主要在真皮網狀層淺表部分，甚至深部和皮下組織偶或呈連續帶狀分布，與表皮之間隔以無細胞浸潤帶，早期沿血管和(或)附屬器周圍呈片狀團塊狀浸潤。10%損害的標本示濾泡型晚期多呈彌漫型，常見者為兩型兼有(混合型)。浸潤細胞的成分不一，但不論以何種細胞類型為主，常見一些向漿細胞分化的細胞，并往往限于單一輕鏈的克隆。在某些病例中可見漿細胞與瘤細胞之間的過渡形。突出的是，看不到常見于淋巴結FCCL中典型新生物性濾泡結構而為較大的淋巴樣細胞的聚集，邊界不清楚，周圍繞以不規則分布的較小淋巴細胞。
根據新的工作分類和損害的時間，組織象在早期雖可示小裂細胞(smallclearedcellSCC)淋巴瘤，但常見小裂細胞和大細胞混合(mixedcell，MC)淋巴瘤;在晚期甚至在陳舊腫瘤中，雖可示明顯MC淋巴瘤，但常示大細胞(LC)淋巴瘤，炎癥反應細胞的數量不一，主要為小淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞。約10%損害標本中，可見提示生發中心的充分發育的反應性淋巴樣濾泡和結構(免疫標記示B細胞多克隆性)。免疫標記示瘤細胞除表達全B細胞抗原(CDl9C1320和CD22)以及HLA-DR外，常示免疫球蛋白重鏈轉換，失去IgD，獲得IRC或IRA。
免疫病理：腫瘤B細胞標志物CD19，CD20，CD22，CD79α陽性。細胞表面可查到單一型免疫球蛋白產物，即kappa或lambda輕鏈，而小是二者都呈陽性。腫瘤期免疫球蛋白染色陰性，皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤并不表達CD5或CD10。與淋巴結濾泡中心細胞淋巴瘤相比，原發性皮膚濾泡中心通常也不表達bcl-2蛋白。大多數病例可見免疫球蛋白基因克隆重排。
原發性皮膚濾泡中心細胞性淋巴瘤的檢查方法主要是輔助檢查，就包括了病理檢查、免疫病理檢查，當然患者做這些檢查前，還要做常規的檢查，比如血尿常規檢查、B超檢查等。通過多種檢查的數據分析，才能綜合性的判斷所患的疾病，也不會引起誤診。
