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患上慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎

2017-05-23 16:23:13  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):慢性甲狀腺炎是很多人都存在的疾病,疾病早期有隱藏性,發(fā)現(xiàn)疾病的患者不多,一般會(huì)在中期發(fā)現(xiàn)疾病不適癥狀,因此很多患者會(huì)有疑問(wèn),患上慢

慢性甲狀腺炎是很多人都存在的疾病,疾病早期有隱藏性,發(fā)現(xiàn)疾病的患者不多,一般會(huì)在中期發(fā)現(xiàn)疾病不適癥狀,因此很多患者會(huì)有疑問(wèn),患上慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎?其實(shí)本病不嚴(yán)重,患者發(fā)現(xiàn)疾病后治療就可以治愈,但是發(fā)現(xiàn)疾病過(guò)晚,癥狀增多,疾病也會(huì)惡化轉(zhuǎn)變,再治療就會(huì)復(fù)雜,病情也會(huì)更嚴(yán)重。

慢性甲狀腺炎的治療方法有:

(1)甲狀腺素治療:甲狀腺腫大明顯或伴有甲減時(shí),可給予甲狀腺素治療,可用L-T4或甲狀腺粉(片)。一般從小劑量開(kāi)始,甲狀腺素片40~60mg/d,L-T4 50~100μg/d,逐漸增加劑量分別至120~180mg/d或100~200μg/d,直至腺體開(kāi)始縮小,TSH水平降至正常。此后,因人而異逐漸調(diào)整劑量,根據(jù)甲狀腺功能和TSH水平減少劑量至維持量,療程一般1~2年。甲狀腺腫大情況好轉(zhuǎn),甲狀腺功能恢復(fù)正常后可停藥。一般而言,甲狀腺腫大越明顯時(shí),治療效果越顯著。部分患者停藥后幾年內(nèi),又有可能復(fù)發(fā),可再次給予甲狀腺素治療。CLT患者大多有發(fā)展為甲減趨勢(shì),因而應(yīng)注意隨訪復(fù)查,發(fā)生甲減時(shí),應(yīng)予治療。

(2)抗甲狀腺治療:橋本甲亢應(yīng)給予抗甲狀腺治療,可用甲巰咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治療,但劑量應(yīng)小于治療Graves病時(shí)的劑量,而且服藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。如為一過(guò)性的甲亢(臨床表現(xiàn)型),可僅用β受體阻滯藥,如普萘洛爾(心得安)或美托洛爾(倍他樂(lè)克)進(jìn)行對(duì)癥治療。

(3)糖皮質(zhì)激素治療:亞急性起病,甲狀腺疼痛和腫大明顯時(shí),可用潑尼松(強(qiáng)的松)(15~30mg/d)治療,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量,用藥1~2個(gè)月。糖皮質(zhì)激素可通過(guò)抑制自身免疫反應(yīng)而提高T3、T4水平。但潑尼松療效不持久,停藥后常易復(fù)發(fā),如復(fù)發(fā)疼痛可再次使用潑尼松。但對(duì)甲減明顯的病例,一般不推薦使用激素。

多數(shù)CLT患者經(jīng)非手術(shù)治療后,腫大的甲狀腺可逐漸恢復(fù)正常,原來(lái)體檢時(shí)觸及的甲狀腺結(jié)節(jié)可消失和縮小,質(zhì)韌的甲狀腺可能變軟,但甲狀腺抗體滴度卻可能長(zhǎng)期保持較高的水平。

患上慢性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎?此病是不嚴(yán)重的,只要患者聽(tīng)從醫(yī)生的建議醫(yī)治就可治好。治療疾病的方法有很多,最主要的是藥物治療,當(dāng)然治療時(shí)還要診斷病情的嚴(yán)重性,嚴(yán)重的患者使用藥物是不能治好的,患者就得使用手術(shù)治療,治療后要觀察甲狀腺的恢復(fù),同時(shí)使用藥物調(diào)節(jié) 身體的甲狀腺激素,防止身體受到病情的影響。

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