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心力衰竭做什么檢查呢

2017-05-23 16:33:27  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:一些懷疑自己的身體是心力衰竭這個疾病,因為總是會出現(xiàn)心慌的現(xiàn)象,還老是感覺出氣不暢通,更多的人發(fā)現(xiàn)自己的路心力衰竭之后心衰比較嚴(yán)重

一些懷疑自己的身體是心力衰竭這個疾病,因為總是會出現(xiàn)心慌的現(xiàn)象,還老是感覺出氣不暢通,更多的人發(fā)現(xiàn)自己的路心力衰竭之后心衰比較嚴(yán)重,到了晚上睡覺的時候還會覺得世失眠特別的嚴(yán)重,懷疑是心力衰竭,但是不知道該做什么檢查來確診,那么心力衰竭做什么檢查呢?希望大家能夠有所了解。

1.心電圖

常可提示原發(fā)疾病。

2.X線檢查

可顯示肺淤血和肺水腫。

3.超聲心動圖

可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)。

4.動脈血?dú)夥治?/p>

監(jiān)測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。

5.實驗室檢查

血常規(guī)和血生化檢查,如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白。

6.心衰標(biāo)志物

診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。

7.心肌壞死標(biāo)志物

檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)志物是心肌肌鈣蛋白T或I(CTnT或CTnI)。

根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史,有休息或運(yùn)動時出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀,有心動過速、呼吸急促、肺部羅音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征,有心腔擴(kuò)大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心臟結(jié)構(gòu)或功能異常的客觀證據(jù),有收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭的特征,可作出診斷。

治療

一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。

(1)初始治療經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,嗎啡、攀利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予。

(2)病情仍不緩者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。

(3)病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測血流動力學(xué),并采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法。

(4)動態(tài)測定BNP/NT-proBNP有助于指導(dǎo)急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預(yù)后差,應(yīng)加強(qiáng)治療;治療后其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預(yù)后好。

(5)控制和消除各種誘因,及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病。

上面我們介紹了關(guān)于如何來檢查出來到底是不是心力衰竭這個疾病,如果檢查出來也不要緊,也不要急,及時的給自己按照上面內(nèi)容所介紹的一些治療方法來給自己及時的治療,那么疾病也會慢慢得到一定的好轉(zhuǎn),當(dāng)在治療心衰疾病的時候也要記得不要讓一些不好的事情刺激到自己的心臟。

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