陰道B超在不孕癥檢查中的應(yīng)用
陰道B超檢查安全無創(chuàng)、簡單易行、快速準(zhǔn)確，在目前不孕癥的檢查診斷中具有其他影像學(xué)技術(shù)無法比擬的優(yōu)點(diǎn)。但很多在不孕門診檢查的患者第一次做陰道B超時(shí)，對這種檢查手段還不太了解，甚至有些顧慮。下面就詳細(xì)的介紹一下陰道B超。
經(jīng)陰道超聲是一種腔內(nèi)超聲，是將一種長型的頭端具有微型探頭的特殊儀器放入陰道內(nèi)進(jìn)行超聲檢查。陰道B超確實(shí)需將探頭置入陰道內(nèi)，不過并不進(jìn)入宮腔。它僅僅是一種觀測性檢查，不會造成陰道的損傷，更不會造成宮腔內(nèi)損傷。一般情況下不會引起患者的不適或疼痛。
陰道B超的優(yōu)點(diǎn)：
陰道探頭的頻率比腹部常規(guī)用的探頭高，分辨力比腹部探頭高。探頭在陰道內(nèi)緊貼宮頸和陰道穹隆，使盆腔器官的聲像圖清晰顯示，尤其是對位于后盆腔的卵巢卵泡監(jiān)測、早期異位妊娠、早早孕、后位子宮、宮腔內(nèi)病變和后盆腔腫塊等的觀察。
陰道B超不需充盈膀胱，盆腔器官處于自然狀態(tài)，患者不用忍受充盈膀胱的不適。
肥胖病人做陰道B超時(shí)，因探頭緊貼穹隆部，聲束吸收少，無明顯衰減，圖像顯示更清晰。
經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下穿刺取卵是目前體外受精－胚胎移植（試管嬰兒）技術(shù)中常用的途徑。
但陰道B超也有其自身的局限性：
因?yàn)殛幍捞筋^的聚焦區(qū)在10cm以內(nèi)，遠(yuǎn)區(qū)顯示欠清晰。如對中晚期妊娠及較大的盆腔腫塊、子宮肌瘤，經(jīng)陰道B超不能顯示全貌，需用腹部B超檢查。
由于陰道探頭需放入陰道內(nèi)操作，因此對月經(jīng)期、陰道畸形、陰道炎的患者不宜使用。
陰道B超在不孕癥的檢查中主要用于：
①檢查子宮的形狀、位置、大小，測量子宮的長度、寬度、厚度等，用來觀察子宮發(fā)育的程度及是否有子宮畸形（如無子宮、痕跡子宮、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等）。
②可檢查有無腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、囊性畸胎瘤等。
③監(jiān)測排卵：從預(yù)計(jì)排卵前4～5天起，每天或隔天做B超，看卵泡增長的速度和有無排卵。卵泡直徑≥18mm，表示卵泡已成熟，隨時(shí)有排卵的可能。排卵標(biāo)志有：卵泡消失或縮小；子宮直腸窩有少量液性暗區(qū)；卵泡邊緣模糊，內(nèi)有稀疏光點(diǎn)。如光點(diǎn)密集，形成光團(tuán)，即為黃體。
總而言之，陰道B超是一種無創(chuàng)傷性的診斷技術(shù)，可反復(fù)施行，能迅速并較為準(zhǔn)確的做出診斷，是生殖助孕的診斷治療中不可缺少的手段。
