子宮內(nèi)膜息肉好治嗎
子宮內(nèi)膜息肉是一種非常常見的婦科疾病，發(fā)病之后患者的陰道會異常流血。很多女性患者是在做鏡檢的時候無意當(dāng)中被檢查出來的。隨著年齡的增長，激素水平出現(xiàn)紊亂，子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病風(fēng)險會增加。這種疾病良性多見，但是惡變的可能性同樣存在。尤其是一些息肉患者在絕經(jīng)前后由于雌激素水平不穩(wěn)定，惡變的風(fēng)險更高。
鑒于大多數(shù)息肉是不惡變的，一種方法就是不加干預(yù)的期待療法。II類證據(jù)顯示約25%息肉可自發(fā)消退，并且與長度大于10毫米息肉相比，較小的息肉更容易消退。絕經(jīng)后無癥狀息肉是不太可能惡變的，與患者討論并告知后，可以選擇觀察保守治療。
藥物治療對子宮內(nèi)膜息肉的作用有限。雖然促性腺激素釋放激素類似物可作為宮腔鏡切除術(shù)前輔助治療，但這必須考慮藥物成本、其副作用及單獨切除手術(shù)的優(yōu)缺點。在這種情況下沒有數(shù)據(jù)支持使用促性腺激素釋放激素類似物治療。
使用某些類型的激素治療可能對息肉形成起到預(yù)防作用 .據(jù)報道稱服用他莫昔芬婦女使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器可以降低子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率。然而其用于息肉治療目前僅限于研究領(lǐng)域。
宮腔鏡息肉切除作為診斷和治療性干預(yù)是有效和安全的。宮腔鏡去除息肉的方法各式各樣；但是，這些方法卻沒有基于療效或成本的比較研究，方法的選擇與臨床醫(yī)生的培訓(xùn)和熟練度有關(guān)。
子宮內(nèi)膜息肉患者進行宮腔鏡息肉切除手術(shù)治療，花費相對較低，而且手術(shù)之后復(fù)發(fā)率也相對較低，目前這種手術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉的治療。另外，子宮內(nèi)膜息肉治療還可以在宮腔鏡的基礎(chǔ)之上，結(jié)合激光手術(shù)切除進行治療。
