一、因人而異，掌握用量

中醫(yī)辨證除了體質(zhì)情況外，還包括性別、年齡、生活習(xí)慣等個(gè)體差異和時(shí)令節(jié)氣等因素。因此，服用藥酒還要掌握因人而異的原則。在古代醫(yī)籍中，常是根據(jù)病人服用藥酒后的生理反應(yīng)作為標(biāo)準(zhǔn)，如“以知為度”、“常令酒氣相接”、“常令微醉”、“勿至醉吐”等等。一般來(lái)說(shuō)，服用藥酒應(yīng)根據(jù)處方規(guī)定的服用量和服用方法而服用。但每個(gè)人的具體狀況不同，酒量也不一樣，對(duì)于平時(shí)善于飲酒者，服用藥酒的量可以比常人略增加一些，但要掌握適度，不可過(guò)量。不善于飲酒的人，初期可以從小劑量開始，逐漸增加服用劑量，或加冷開水稀釋后服用，直至適應(yīng)后再按原方劑量飲服。婦女一般對(duì)酒的承受力不高，服用量可少一些，或飲服用黃酒、米酒配制的低度藥酒。婦女月經(jīng)期，即使月經(jīng)正常，也不宜服用活血功效較強(qiáng)的藥酒。兒童因生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟，一般不適于內(nèi)服藥酒，如需要，亦可飲服用黃酒、米酒配制的藥酒，但也應(yīng)注意適量。老年人體質(zhì)多虛，新陳代謝較緩慢，服用藥酒量宜比處方量減少，或服低度藥酒。由于藥酒的配方組成不同，功能性味有異，一般均有注意事項(xiàng)，如外用、內(nèi)服、忌口、經(jīng)期注意、禁房事等，應(yīng)當(dāng)注意，不能疏忽大意。

有些藥酒必須注意掌握用量，過(guò)量服用不但會(huì)造成酒精中毒，還可造成藥物中毒，危及生命。如用草烏、川烏、附子、馬錢子、狼毒、虻蟲、斑蝥等毒性大的藥物配制的藥酒。在家庭制備藥酒時(shí)，一般不宜將此類藥物不經(jīng)炮制而直接浸酒內(nèi)服，以防中毒事故發(fā)生。

有人根據(jù)大量的病理資料研究了乙醇消耗量與肝損害的關(guān)系，每日飲酒量，以相當(dāng)于每公斤體重飲服1g乙醇量為預(yù)防肝損安全量的上限。若飲酒量超過(guò)每公斤體重2.5g乙醇量，肝損害率就會(huì)顯著升高。根據(jù)這個(gè)上限，一個(gè)相當(dāng)于60公斤體重的人，每日最多可飲60度的白酒100g。為了安全，乙醇的每日攝入量須限制在45g以下比較適宜。在飲用藥酒時(shí)，可以參照以上情況，根據(jù)藥酒的度數(shù)，限制每日的乙醇攝入量。

二、注意服用禁忌，避免毒性反應(yīng)

藥酒含有乙醇，在服用時(shí)有一定的限制，如凡患有胃及十二指腸潰瘍、肝臟病、心臟病、高血壓、癲癇、前列腺疾病、酒精過(guò)敏者、孕婦、哺乳期婦女等都不宜服用藥酒，如確有需要，也應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

酒或炮制藥酒的某些中藥，往往可使某些西藥的毒性增強(qiáng)或產(chǎn)生不同程度的副作用，或?qū)ξ魉幵隗w內(nèi)的代謝產(chǎn)生影響，而降低藥物的療效。因此，對(duì)于服用藥酒同時(shí)又服用西藥的人，要注意有關(guān)的禁忌情況。根據(jù)有關(guān)資料，服用雙氫克尿噻、丁脲、甲苯磺、利尿酸、肼苯噠嗪、優(yōu)降寧、胍乙啶等利尿藥和擴(kuò)張血管的藥物，以及服用腱島素、降糖靈、優(yōu)降糖等降血糖藥物時(shí)，同時(shí)服用藥酒可以產(chǎn)生低血壓和低血糖。服用苯乙肼、異丙菸肼、異氨甲芐肼、苯環(huán)丙胺等抑制劑后，若再服用藥酒，可增加藥物的毒性，引起呼吸抑制而昏迷，甚至死亡。服滅滴靈、呋喃坦啶、硫酸胍乙啶等藥物，若同時(shí)服用藥酒，易產(chǎn)生頭昏、頭痛、嘔吐等副作用。服用苯海拉明、非那根、安其敏等抗過(guò)敏藥，再服用藥酒，可影響藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。服用笨巴比妥、奮乃靜、利眠寧、司可巴比妥、冬眠靈、安寧、安泰樂(lè)、水合氯醛等藥物，若再服用藥酒，可影響鎮(zhèn)靜和安眠效果。長(zhǎng)期服用阿斯匹林，若再服藥酒，可增強(qiáng)阿司匹林的藥效，引起胃出血和胃粘膜的損害。

如果需要藥酒與西藥同時(shí)服用，一般可在服藥酒1～2小時(shí)后再服西藥，或服西藥1～2小時(shí)后再服用藥酒為好。

服用藥酒與生活起居也有關(guān)系。如酒后忌洗澡，因飲酒后體內(nèi)的葡萄糖在洗澡對(duì)會(huì)大量消耗，使血糖下降，導(dǎo)致體溫降低，同時(shí)酒精還抑制了肝臟的生理功能，妨礙了體內(nèi)葡萄糖的恢復(fù)，造成機(jī)體休克，危及生命。在饑餓、嘔吐或有失血癥狀時(shí)也不要服用藥酒，以免對(duì)身體造成損傷，使病狀加重。使用藥酒，還應(yīng)注意根據(jù)處方要求忌口、禁房事等。另外，服用藥酒后不要服葛花、綠豆、枳椇子等解酒之類的中草藥，以免降低或消除藥酒的藥力。