目錄：

第一章：痛在這里 病在那里

第二章：無痛：讓肝癌射頻消融治療更輕松

第三章：不能一次睡個夠

是不是有這樣的情況呢？這里出現(xiàn)了疼痛，但是去醫(yī)院檢查時卻不是痛的地方生病了，這就是所謂的疼痛轉(zhuǎn)移。不要被疾病的假象欺騙了哦~

痛在這里 病在那里

幾乎沒有人沒有經(jīng)歷過疼痛。疼痛是一種信號，提示我們警惕疾病的存在。在多數(shù)情況下，疼痛的部位與疾病的所在是統(tǒng)一的，但也有一些例外。當(dāng)出現(xiàn)“痛在這里，病在那里”的情況時，我們可不要被表象迷惑，而要認(rèn)清疾病的本質(zhì)喲！

假象一

胃痛：也許不是胃病而是膽結(jié)石

人們通常所說的“胃痛”，又稱“胃脘痛”，主要是指位于劍突下、肚臍上的中上腹部的疼痛，多由胃及十二指腸疾病引起。

但許多膽囊結(jié)石疼痛的區(qū)域臨近胃部，而且疼痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)和厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀，因此許多人會把這些癥狀誤以為是“胃病”引起的。

臨床上以“胃痛”為主要癥狀的患者中，約有50%其實得的是“膽結(jié)石”。在落后偏遠的農(nóng)村地區(qū)，這種現(xiàn)象更為普遍。

與普通“胃痛”不同的是，膽結(jié)石引起的“胃痛”嘔吐后緩解不明顯，且多伴有黃疸、發(fā)熱與寒戰(zhàn)。疼痛的特點是上腹部陣發(fā)性痙攣性疼痛，逐漸加重，并常向右肩背部放射。其他膽道疾病，如急慢性膽囊炎、膽道蛔蟲癥等，患者也多有中上腹部或右季肋下的不規(guī)則隱痛及不適感，有時還可能出現(xiàn)上腹飽脹、噯氣等酷似“胃病”的癥狀，病情常因進食油膩等誘發(fā)或加重。

因此，如果出現(xiàn)下列癥狀：①右上腹脹痛、疼痛，有時放射至右肩部和背部;②反復(fù)發(fā)作的黃疸;③惡心、厭惡油膩食物、發(fā)冷、發(fā)熱，一定要去醫(yī)院檢查治療，以免誤診誤治。

假象二

背痛：也許不是脊柱病而是腎病

腰酸背痛的原因多種多樣：運動過量或缺乏運動、長時間維持不良的身體姿勢、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出等均可能導(dǎo)致腰酸背痛。但很多情況下，腰背酸痛并不是脊柱病所引起而可能是腎病所致，如由IgA腎病等。此時，背痛就成為腎病發(fā)生的早期信號，需引起患者的足夠重視。

腎病的疼痛常是鈍痛及脹痛，系腎腫大牽拉腎被膜引起，如急性腎炎、急性腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎、腎癌、腎下垂等。有時也會出現(xiàn)絞痛，疼痛突然發(fā)作，并向下腹、外陰及大腿內(nèi)側(cè)放射，呈間歇性劇烈絞痛，常由輸尿管內(nèi)結(jié)石、血塊或壞死組織阻塞所致。而脊柱及脊柱旁軟組織損傷導(dǎo)致的背痛一般是酸脹痛，程度也較輕，并與腰椎活動有關(guān)。腰椎間盤突出還會出現(xiàn)向腿部的放射痛并有肢體麻木癥狀。

因此，當(dāng)背痛出現(xiàn)時不能想當(dāng)然地認(rèn)為是“脊柱病“，而應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。如果是腎病所引發(fā)的，更需要及時采取措施，不容錯過。

假象三

背痛：也許不是頸椎病而是心臟病

背痛除要警惕腎病外，還應(yīng)警惕患心臟病的可能。大部分冠心病發(fā)作時表現(xiàn)為左胸絞痛，人們對此也較為熟知和警惕，但實際上冠心病發(fā)作時的疼痛部位與心肌缺血部位有關(guān)。前壁心梗多見，表現(xiàn)為胸口疼痛;后壁心梗時就不會表現(xiàn)為左胸口疼痛，而是背痛。很多人會將其誤認(rèn)為是頸椎病，從而放松了警惕，延誤了治療時機。

頸椎病引起的背痛多局限于肩背部，位置上比心臟病引起的背痛要更靠上一些。疼痛多為酸脹痛，持續(xù)時間較長，勞累后加重明顯，偶有向上肢的放射感。而心臟病所引起的背痛是陣發(fā)性的，不適或疼痛的時間不會太長，短則幾分鐘，長則半小時，而且有明顯的放射感。在剛開始運動或飯后，疼痛會表現(xiàn)得尤其明顯;每天剛起床的時候，癥狀會更明顯，發(fā)作頻率也會更高。

冠心病高危人群出現(xiàn)背痛，應(yīng)首先警惕心絞痛可能，及時到醫(yī)院檢查，及時處理，否則就會延誤治療時機，鑄成大錯。

假象四

腳痛：也許不是扭傷而是痛風(fēng)

腳痛也是日常生活中常會遇到的情況，如果有扭傷的病史，診斷不難。如果沒有腳扭傷，則應(yīng)首先考慮痛風(fēng)的可能。

痛風(fēng)是人體嘌呤代謝異常引起的。嘌呤經(jīng)過一系列代謝變化，最終形成尿酸。尿酸在人體里沒有什么生理功能，正常情況下，體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸2/3由腎臟排出，1/3由大腸排出。如果因為某種原因，尿酸的生成增加或排出減少，就可能引起高尿酸血癥。當(dāng)血尿酸濃度過高時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎癥反應(yīng)，從而引起痛風(fēng)。

痛風(fēng)多發(fā)于人體最低部位——腳的關(guān)節(jié)，疼痛發(fā)生快，消失也快，一般1周之內(nèi)就會消失。疼痛像“風(fēng)”一樣吹過去了，所以叫“痛風(fēng)”。痛風(fēng)的“痛”非常劇烈，并伴有紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn)，并常在攝入高嘌呤的食物如火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟后出現(xiàn)。

痛風(fēng)是一種慢性疾病，飲食控制和長期服藥是成功治療的關(guān)鍵。飲食控制需掌握四大原則：①不喝酒;②不吃動物內(nèi)臟;③少吃海產(chǎn)品;④多喝水。如果飲食控制后仍有疼痛發(fā)作，就需服用藥物。需要注意的是，降尿酸藥物需長期、規(guī)律服用，即使現(xiàn)在不痛還是要長期服藥，以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和關(guān)節(jié)破壞。

假象五

肩痛：也許不是肩周炎而是膽囊炎

肩痛時多數(shù)人會以為是肩周炎，其實引起肩痛的原因很多，并非只有肩周炎一個。膽囊炎患者也可能出現(xiàn)右肩部疼痛，原因是膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢，引起右肩部皮膚的反射性疼痛。

膈神經(jīng)由第3～5頸神經(jīng)組成，主要是第4頸神經(jīng);第4頸神經(jīng)還分出皮支，分布于肩部皮膚。當(dāng)右膈神經(jīng)末梢沖動，經(jīng)過膈神經(jīng)傳到第4頸神經(jīng)節(jié)時，影響到分布于右肩部皮膚的感覺神經(jīng)纖維，使大腦皮層發(fā)生錯覺，誤認(rèn)為是右肩部傳入的疼痛感覺，患者就會感到右肩疼痛。

肩周炎的肩痛與膽囊炎的肩痛還是有明顯區(qū)別的。

首先，肩周炎的肩痛常伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，無腹痛;而膽囊炎患者肩關(guān)節(jié)活動一般正常，但伴有右上腹絞痛和惡心嘔吐等消化道癥狀。

其次，肩周炎為慢性疾病，疼痛持續(xù)，與進食無關(guān);而膽囊炎多與飽食、吃油膩食物、勞累及精神因素等有關(guān)，常突然發(fā)病，一開始就出現(xiàn)右上腹絞痛并陣發(fā)性加劇，且向右肩或胸背部放射，疼痛程度也遠超過肩周炎。

再次，膽囊炎常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化道癥狀，進食油煎或多脂的食物往往會使這些癥狀加劇。

假象六

胸痛：也許不是心絞痛而是頸椎病

頸椎病的表現(xiàn)多種多樣，主要是頭、頸、肩、背、手臂的酸痛，脖子僵硬，活動受限為主。頸肩酸痛可向上放射至頭枕部和上肢，有時伴有頭暈。有些患者還可能出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)，有如 “腳踏棉花”的感覺。有時，頸椎病變可累及植物神經(jīng)，出現(xiàn)視力模糊、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)，甚至胃腸脹氣等。

在極少數(shù)情況下，頸椎病還會導(dǎo)致胸痛，稱之為“頸椎病性胸痛”或“頸性心絞痛”。其主要原因是頸椎退化或小關(guān)節(jié)錯位，使椎動脈受壓，引起腦干供血不足，繼而影響到血管收縮中樞，多方面的作用可使冠狀動脈痙攣，產(chǎn)生心肌缺血，出現(xiàn)胸悶、心慌、心前區(qū)疼痛、心律失常等癥狀。

因此，在出現(xiàn)胸痛時除應(yīng)首先考慮常見的心絞痛外，還應(yīng)注意頸椎方面的檢查和治療。

假象七

腿痛：也許不是老寒腿而是動脈硬化

很多人尤其是老年人經(jīng)常會出現(xiàn)腿痛，且反復(fù)發(fā)作、久治不愈，每當(dāng)陰天下雨或氣候轉(zhuǎn)涼時癥狀就加重，這就是我們俗稱的“老寒腿”。老寒腿最主要的一個表現(xiàn)就是“間歇性跛行”，即行走一段路程后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)小腿肚疼痛，以致被迫停下來，休息片刻后，疼痛消失，還可繼續(xù)行走。

很多人認(rèn)為人老了出現(xiàn)“老寒腿”是自然的，但其實“老寒腿”有時并非自然而為，而是下肢動脈硬化的先兆。下肢動脈硬化的早期癥狀也是腿腳發(fā)涼、間歇性跛行，故常被誤認(rèn)為是“老寒腿”。

老寒腿是一種“環(huán)境病”，寒冷、潮濕環(huán)境下容易發(fā)作，以膝關(guān)節(jié)為主要發(fā)病部位，而下肢動脈硬化所致腿痛與外部環(huán)境關(guān)系不大，即使是炎熱的夏天也會出現(xiàn)下肢發(fā)涼和疼痛，且發(fā)病部位不局限于膝關(guān)節(jié)，整個下肢特別是小腿均可累及，以此可對老寒腿和動脈硬化做簡單鑒別。

下肢動脈硬化最可怕的后果是粥樣斑塊脫落堵塞小血管，或因血液流動緩慢、血液黏稠度較高、血小板聚集、微小血栓形成等因素造成血管堵塞。下肢血管被栓塞，局部組織供血障礙可導(dǎo)致下肢缺血、壞死，甚至需要截肢。

因此，老年人在生活中首先要合理營養(yǎng)，減少脂肪和多余熱量的攝入，適當(dāng)?shù)囟喑孕┐蠖诡惡汪~類。其次要堅持適宜的體育鍛煉，促進血液循環(huán)，維護血管功能。再次要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些具有降低血脂、軟化血管的藥物等。

老年人出現(xiàn)腿痛時應(yīng)首先警惕下肢動脈硬化，及時到醫(yī)院檢查治療。

無痛：讓肝癌射頻消融治療更輕松

射頻消融治療是近年來肝癌治療的重要進展之一，是肝癌微創(chuàng)治療的代表性治療方式，是肝癌治療的未來發(fā)展趨勢之一。

射頻消融治療的特點是治療效果確實有效，可以避免手術(shù)，創(chuàng)傷小，對肝臟的損害輕，可反復(fù)應(yīng)用，住院時間短，甚至可以在門診進行，且價格低廉;特別適用于小肝癌、肝功能不良、手術(shù)風(fēng)險大或無法手術(shù)、肝癌切除后復(fù)發(fā)或再發(fā)、肝轉(zhuǎn)移癌等情況。

在肝臟腫瘤射頻消融的過程中，由于肝臟包膜張力的變化以及神經(jīng)分布、手術(shù)時間較長等原因，在手術(shù)進行時，患者會有不同程度的不適，如惡心、嘔吐、肩背部持續(xù)疼痛、肝區(qū)疼痛等，且大部分患者在手術(shù)結(jié)束后還會伴有持續(xù)疼痛。

什么是無痛肝腫瘤射頻消融術(shù)？

當(dāng)您躺在CT檢查床上，心情肯定會帶有緊張和焦慮，都會害怕不適或痛苦。在以前傳統(tǒng)的肝臟腫瘤射頻消融手術(shù)中，患者或者覺得惡心、腹脹，或者覺得疼痛難忍，而手術(shù)通常需要歷時一小時以上，長時間的疼痛不適讓許多患者甚至想停止手術(shù)。

無痛射頻消融術(shù)可使手術(shù)過程全無知覺，您不會感到絲毫痛苦。只需讓護士在您手上輸好液體，由麻醉醫(yī)生加藥，從手術(shù)開始前您就入睡，美美地睡上一覺，待手術(shù)做完，5分鐘內(nèi)就可以醒來，而且我們還會根據(jù)您的需求，為您實施術(shù)后鎮(zhèn)痛，使您在手術(shù)結(jié)束以后也不會感到劇烈疼痛。

無痛肝腫瘤射頻消融術(shù)安全嗎？

無痛技術(shù)需要嚴(yán)格篩查適應(yīng)癥。麻醉醫(yī)生認(rèn)為您適合這項技術(shù)，才會為您安排。無痛技術(shù)由資深醉醫(yī)生為您持續(xù)實施麻醉，整個無痛過程都將陪伴在您身邊，且始終有先進的儀器監(jiān)測您的生命體征。無痛技術(shù)應(yīng)用的藥物非常安全，起效快，作用時間短，過后不留任何后遺癥，也不會對智力和今后的生育產(chǎn)生影響。

無痛肝腫瘤射頻消融術(shù)有什么好處？

您的無痛和睡眠狀態(tài)能夠最大程度地保證醫(yī)生治療上的從容。 醫(yī)生不會因為您喊痛而影響操作，您也不會因為長時間在窄小的檢查床上保持特定的體位而覺得痛苦異常，使手術(shù)過程更順利，質(zhì)量有保證。如果您是高血壓、冠心病或者高齡長者，無痛可以確保您生命體征平穩(wěn)，對您身體是更安全的。另外，因為沒有痛苦，您會很愉快地接受復(fù)查。

手術(shù)前有什么注意事項嗎？

手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會對病人進行詳盡的檢查。病人術(shù)前4小時應(yīng)禁食水。

無痛肝腫瘤射頻消融術(shù)中的常用藥物是什么？

異丙酚(propofol)是一種新型短效靜脈全麻藥，其臨床特點是起效快，給藥后約30秒即可起效。手術(shù)中應(yīng)用先進精準(zhǔn)的微量泵持續(xù)用藥，能準(zhǔn)確地控制麻醉的深度，掌握用藥劑量，術(shù)畢恢復(fù)迅速而平穩(wěn)。病人醒后常述說：給藥后很快什么都不知道了，什么時候做的手術(shù)、是否做了手術(shù)均不知曉，在不知不覺中手術(shù)就做完了，沒有任何痛苦。

不能一次睡個夠

節(jié)假日，不少人選擇在家好好休息，周萍也是如此，三天全都睡到快中午，覺得這次是把缺的“覺”都補回來了，可上班以后，周萍反倒覺得精神更差了，總是懶洋洋的，隨即撥打了晚報的健康熱線，“我怎么越睡越困了呢？”

到了長假，不少人都和周萍一樣，天天都在睡懶覺，在記者隨機采訪中，50%的人表示到了節(jié)假日都會好好補覺，一次睡個夠，可假后上班反倒更沒精神了。

蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師徐江濤解釋說：“覺”是補不回來的，如果原本一天只睡五六個小時，放假后卻每天都睡10個小時以上，這就打破了原有的生物鐘，這多出來的幾個小時俗稱為“垃圾睡眠”。不僅達不到補覺休息的目的，還會造成體力透支、免疫力下降。反倒會出現(xiàn)越睡越累、越睡越困的現(xiàn)象。

徐主任建議，采取分段式睡眠是補充睡眠不足的比較實際的辦法。比如上班途中在出租車上小憩一下，工作間隙打個盹，中午休息時小睡一會兒，都能達到恢復(fù)精力的目的。每天總的睡眠時間保證在6~8小時，最科學(xué)健康。節(jié)假日也可以適當(dāng)補充一下睡眠，但最好不要超過10個小時，更不能一次睡個夠。

結(jié)語：你有過這樣的情況嗎？現(xiàn)在不要再認(rèn)為哪里疼就是哪里生病了哦~(文章原載于《大眾健康》《健康文摘》，刊號：2012 第5期/2012 第4期，作者：毛鵬/樊碧發(fā)/王振元/李潔/胡苗，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。