顱底骨折的臨床表現(xiàn)是什么
顱底骨折一般都是用暴力導(dǎo)致的，而且這種疾病也是常有發(fā)生的，治療之前要先診斷是屬于哪一種顱底骨折，因?yàn)轱B底骨折也是有分三種情況的，而且不同情況的表現(xiàn)癥狀也是不一樣的，那顱底骨折到底有哪些臨床表現(xiàn)呢？又是分哪三種情況的呢？那現(xiàn)在就為大家分享下有關(guān)顱底骨折的臨床表現(xiàn)的相關(guān)知識吧。
顱底骨折的臨床表現(xiàn)為相應(yīng)部位的軟組織出血、顱神經(jīng)損傷、腦脊液漏和腦損傷。顱前、中、后窩解剖結(jié)構(gòu)不同，骨折后臨床表現(xiàn)亦各具特點(diǎn)。典型的顱前窩骨折具有“熊貓眼”，伴有腦脊液鼻漏和嗅、視神經(jīng)的損傷。顱中窩骨折多以巖尖部骨折為主，巖尖部骨折占全部顱骨骨折的15%～48%。
1、顱后窩骨折：骨折累及顳骨巖部后外側(cè)時，醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)多在傷后2～3日出現(xiàn)乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部時可在傷后數(shù)小時出現(xiàn)枕下部腫脹及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或巖骨尖后緣，尚可出現(xiàn)個別或全部后組顱神經(jīng)(即Ⅸ～Ⅻ顱神經(jīng))受累的癥狀，如聲音嘶啞，吞咽困難。
2、顱中窩骨折：常累及顳骨巖部，腦膜和骨膜均破裂時，腦脊液經(jīng)中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏;如鼓膜完好，腦脊液則經(jīng)咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ顱神經(jīng)損傷。如骨折累及蝶骨和顳骨內(nèi)側(cè)可傷及腦垂體和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ顱神經(jīng)。如果傷及頸內(nèi)動脈海綿竇段可形成頸內(nèi)動脈海綿竇瘺而出現(xiàn)搏動性突眼;頸內(nèi)動脈如在破裂孔或在頸內(nèi)動脈管處破裂，則可發(fā)生致命性鼻出血或耳出血。
3、顱前窩骨折：常累及額骨眶板和篩骨，引起的出血經(jīng)前鼻孔流出;或流進(jìn)眶內(nèi)，眶周皮下及球結(jié)合膜下形成瘀血斑，稱之“熊貓”眼征。骨折處腦膜破裂時，腦脊液可經(jīng)額竇或篩竇由前鼻孔流出，成為腦脊液鼻漏，空氣也可經(jīng)此逆行進(jìn)入顱腔內(nèi)形成顱內(nèi)積氣。篩板及視神經(jīng)管骨折可引起嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。
當(dāng)顱底收到暴力的撞擊出現(xiàn)骨折的時候，建議馬上去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后再根據(jù)不同情況做出不同的治療方案，對癥下藥，其次患者還有注意平時多休息，少活動，一般是臥床休息，盡量避免再一次受到傷害，另外還要注意日常清淡飲食，避免辛辣的食物。
