患有小兒腦癱的寶寶會有運動障礙和姿勢異常，還伴有智力落后和驚厥等現(xiàn)象。一旦寶寶患有此病，爸媽也不用過分絕望，只要護理得當，寶寶還是能夠和正常孩子一樣健康成長。小兒腦癱的治療方法有有康復理療、藥物治療、手術(shù)等。

小兒腦癱的原因

1、低體重兒（小于2500g）：包括早產(chǎn)未成熟兒，足月小樣兒。

2、先天性異常：包括各種原因引起的腦發(fā)育異常，在四肢性癱瘓的腦癱病人中53%與先天性異常有關(guān)；在非四肢性癱的腦癱病人中，35%是先天性發(fā)育不良所致。

3、腦缺血缺氧：在腦癱患者中，20%是由窒息及產(chǎn)傷所引起，導致缺血缺氧的因素有：

（1）母親因素：如患妊娠高血壓綜合癥、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等。

（2）胎盤因素：如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等。

（3）臍帶血流阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞勁等。

（4）分娩過程異常：如臀位產(chǎn)、滯產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)（產(chǎn)鉗）或應用麻醉藥等。

（5）新生兒因素：除窒息外，還有許多心肺功能異常疾病。如：先天性心臟病、呼吸窘迫綜合癥、周身循環(huán)衰竭、紅細胞增多癥。

4、核黃疸：為腦癱重要原因，隨著國產(chǎn)醫(yī)學的進步，核黃疸引起腦癱的比例下降。

小兒腦癱的早期癥狀

1、手足徐動型：常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或全身肌肉的“蠕蟲樣”不自主運動。緊張、興奮時加重，安靜時減輕，入睡后多動消失。多動癥狀在進行有意識的動作時尤為明顯，如取拿物品時不能順利接觸該物品，而是上肢高舉或伸向后方，搖動，全身用力、面部肌肉活動增多，表情怪異。協(xié)同運動能力極差。由于顏面肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受累而常伴有語言障礙。

2、痙攣型：腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類型的，也是最為常見的臨床類型。患兒雙大腿外展困難，膝部屈曲不易伸直，腓腸肌收縮而致跟腱攣縮。豎立抱起時兩下肢伸直、內(nèi)收并內(nèi)旋，兩腿交又呈剪刀狀。行走時呈“剪刀狀”痙攣性癱瘓步態(tài)，足尖著地。上肢表現(xiàn)為肘、腕關(guān)節(jié)屈曲。

3、共濟失調(diào)型：這種類型較少見，主要表現(xiàn)為小腦病變體征，常見眼球震顫，辨距不良，步態(tài)不穩(wěn)、搖晃及意向性震顫等。肌張力偏低，腱反射不亢進。

4、其他類型：

（1）強直型：主要表現(xiàn)為鉛管樣或齒輪狀肌張力增高等錐體外系癥狀，腱反射不亢進。

（2）肌張力低下型：表現(xiàn)為肌張力低下，但腱反射存在或亢進。

（3）震顫型：表現(xiàn)為靜止性震顫，與錐體外系受累有關(guān)。

5、腦性癱瘓患兒常由于較廣泛的腦損傷引起，所以合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常者較為常見。例如，25—80%的患兒伴有智力低下；25—50%的患兒合并癲病等。

小兒腦癱的治療方法

主要采用藥物、康復、手術(shù)三位一體的治療方法。

1、康復理療：

（1）康復治療按摩：嬰兒撫觸、全身及局部按摩。

（2）針灸治療。

（3）功能和智力訓練：進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓，結(jié)合嬰兒操綜合治療。

（4）心理治療：與患兒交談，觀察其情緒、心理、興趣，進行誘導和啟發(fā)，調(diào)整病態(tài)心理，通過游戲、音樂開發(fā)智力。

（5）運動療法：減重步態(tài)訓練、Bobath法、Bojta法、上田療法、作業(yè)療法、平衡功能訓練、感覺統(tǒng)合治療、文體療法等。

（6）高壓氧治療。

（7）物理療法：興奮治療儀、腦循環(huán)治療儀、數(shù)碼導平治療儀、近紅外線、復合式多功能熏蒸等。

（8）水浴療法：渦流、氣泡浴療、水中運動療法。

2、藥物：

（1）西藥：腦活素、胞二磷膽堿，A型肉毒毒素，腦苷肌肽，巴氯酚、安定。

（2）中藥：六味地黃丸等。

3、手術(shù)：腱膜松解術(shù)，選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術(shù)，后跟腱腱滑動延長術(shù)，股直肌遠端轉(zhuǎn)移術(shù)等。

小兒腦癱康復訓練

1、翻身訓練：讓患兒體會側(cè)臥位的感覺，這也是誘導孩子翻身的一個模式，這樣可以提高孩子翻身的能力。

2、智力訓練：康復訓練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起，避免心理障礙。

3、坐起訓練：通過單手提拉和支撐進行坐起的訓練。

4、爬行訓練：爬行運動是直立運動的基礎(chǔ)，腦癱患兒進行爬行訓練，不僅能改善上下肢的運動功能，而且可使患兒的上下肢動作變得協(xié)調(diào)，運動和姿勢顯得更對稱。爬行訓練的基本條件是患兒在俯臥位時可抬頭，以及在患兒掌握了用雙上肢可負重的基礎(chǔ)上。

5、語言訓練：語言治療要在嚴格的評定基礎(chǔ)上進行，常用訓練的方法：游戲療法，手勢符號的訓練，未學會語言符號患兒的訓練，語言符號，詞匯的擴大，詞句訓練，表達訓練。

6、抬頭訓練：用手輕輕扶助頭部，讓孩子感受正確的體位。

7、頸部訓練：讓孩子趴在床上，迫使孩子進行頸部肌肉的訓練。

8、肢體訓練：進行肢體旋轉(zhuǎn)鍛煉，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向擰著持續(xù)壓迫。

如何預防小兒腦癱

1、出生前的預防

（1）實行婚前保健：普及產(chǎn)前篩查，對準備結(jié)婚的男女雙方進行性衛(wèi)生、生育和遺傳病知識的指導；有關(guān)婚配、生育等問題的咨詢及男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進行醫(yī)學檢查，提出醫(yī)學意見。

（2）搞好孕期保健：健康教育，定期產(chǎn)前檢查；增加營養(yǎng)；防止感染性疾病的發(fā)生等。避免產(chǎn)前感染和服用禁忌藥，不接觸X線、化學毒物品等。加強孕晚期勞動保護，減少早產(chǎn)。

2、圍產(chǎn)期的預防

（1）提高農(nóng)村地區(qū)住院分娩率，加強產(chǎn)兒科醫(yī)生產(chǎn)時監(jiān)護。

（2）合理使用縮宮素，普及新生兒新法復蘇技術(shù)。

（3）避免早產(chǎn)和低體重兒的出生。

（4）預防窒息和顱內(nèi)出血。

（5）防治高膽紅素血癥。

3、出生后的預防

（1）防止感染性疾病的發(fā)生：①實行住院分娩。②注意保護新生兒的皮膚。③保持新生兒臍部的干燥、清潔。④密切觀察黃疸的消長。⑤注意觀察前囟。⑥實行母乳喂養(yǎng)。

（2）建立高危兒檔案，開展新生兒神經(jīng)行為測定、定期體檢（1—2月1次）同時，做Vojta姿勢反射檢查。

（3）正確對待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量腦積液用于檢查，以了解疾病的性質(zhì)和病情，為正確診斷和治療提供依據(jù)，從而減少顱內(nèi)疾病后遺癥的發(fā)生。為此家長應密切配合，共同為患兒的健康負責。

（4）預防高熱驚厥的發(fā)生。